手术的选择应该由心内心外科医生与患者共同

2.经皮冠状动脉介入治疗(pci)

(3)纤溶药物 溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等,可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,开通血管,恢复血流,用于急性心肌梗死发作时

冠心病的治疗包括:①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;②药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);③血运重建治疗:包括介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术药物治疗是所有治疗的基础介入和外科手术冠心病药方治疗后也要坚持长期的标准药物治疗对同一病人来说,处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制,而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳,需要将药物与介入治疗或外科手术合用

抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治疗术中

(7)调脂治疗 调脂治疗适用于所有冠心病患者冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物,他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇,治疗目标为下降到80mg/dl常用药物有:洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等最近研究表明,他汀类药物可以降低死亡率及发病率

(1)硝酸酯类药物 本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸老人冠心病异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8～12小时服药,以减少耐药性

经皮冠状动脉腔内成形术(ptca)应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄还可结合血栓抽吸术、旋磨术适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者心肌梗死急早期冠心病的治疗性期首选急诊介入治疗,时间非常重要,越早越好

很多人得了冠心病之后觉得是很难治愈的,所以如何进行有效的治疗冠心病对于每个人来说显得至关重要的,冠心病病人心理承受能力还是很大的,所以很多家属都会为了减轻病人的痛苦,就想办法找寻治疗冠心病的方法,下面简单介绍一下冠心病的治疗措施

(5)钙通道阻断剂 可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛常用药物有:维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等不主张使用短效钙通道阻断剂,如硝苯地平普通片

3.冠状动脉旁路移植术(简称冠脉搭桥术,cabg)

冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命适用于严重冠状动脉病26岁冠心病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术手术的选择应该由心内、心外科医生与患者共同决策

以上就是对于冠心病的治疗措施,一般都是通过药物和手术进行治疗,所以对于冠心病患者一定不要承受很大的心里负担,手术之后也一定要保持一个好的心态,不能太过消极,手术治疗冠心病成功率很高的,所以大家一定要有足够的信心来面对这个疾病

目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临冠心病现代床症状而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率

(4)β-阻滞剂 β受体阻滞剂即有康心绞痛作用,又能预防心律失常在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是冠心病的一线用药β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等

(2)抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管阿司匹林为首选药物,维持量为每天75～100毫克,所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年

1.药物治疗

(6)肾素血冠心病做什么管紧张素系统抑制剂 包括血管紧张素转换酶抑制剂(acei)、血管紧张素2受体拮抗剂(arb)以及醛固酮拮抗剂对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者,尤其应当使用此类药物常用acei类药物有:依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等如出现明显的干咳副作用,可改用血管紧张素2受体拮抗剂arb包括:缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等用药过程中要注意防止血压偏低

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