健康丨冬季野营拉练，伤病袭扰滚粗去
冬季野营拉练，伤病袭扰“滚粗去”
一场说走就走的旅行
听上去总是很美好
但要让你背上40多斤的行李
五天之内徒步行进公里
那又会是怎样的感觉
当前，正值部队开展冬季训练之际，拉练行军是冬训必不可少的训练项目。那么，面对严寒的天气、高强度的训练，长途拉练的参训官兵怎样才能远离伤病的困扰，最大限度地减少非战斗减员？
小编先用一首打油诗简单为您介绍一下。
徒步行军把兵练，防治药材备齐全，
行军中途可快赶，两头行速宜稍慢，
小休息时整鞋袜，卸下背包揉揉脚，
大休息时零负荷，充分放松力复全，
改善伙食增营养，合理补充水和盐，
饮食卫生能确保，行军锻炼得安全。
听完了小编的打油诗，那接着有请烟台支队军医张张海博为您详细介绍怎样让拉练中的伤病袭扰“滚粗去”！
1、如何做好冬季行军的卫生保障
冬季行军容易发生冻伤、感冒、摔伤及扭伤等。由于防寒服装的增加，负荷量随之加大，行军时产热出汗，休息时遇冷服装便会冻结。严寒条件下行军，走起来易冻脸，停下来易冻脚，掉队迷路易冻僵，冰坡险路易摔伤。
预防的方法是：行军前加强防冻教育，检查御寒装备，抓好防冻组织和急救治疗措施。行军中队形要密集，顺风行军要扎好袖口、裤脚口，休息时应选避风向阳处，增加小休息次数，缩短小休息时间，防止久坐受凉。休息时不宜结衣脱帽，适当活动手脚，用手搓耳、面及易冻部位。宿营时热水烫脚，更换潮湿的鞋袜并及时烤干，冬季行军能量消耗增加，除保证每日3餐热食外，有可能时适当增加脂肪的供给量，增加富含VB2和VC的食物。
2、冻伤的预防
冻伤主要是由于寒冷刺激引起，特别是当身体或身体的某一部位长时间暴露在寒冷的环境中时，极易形成冻伤，冻伤的部位多是手、足、耳廓等。当空气中的湿度较大，即使温度不太低也有可能发生冻伤，有些在野外驻训的官兵，往往没什么感觉就冻伤了，就是这个原因。冻伤的发生还与人的体制、营养等有关。对冻伤现象来说，重点是做好预防，在寒冷的环境中活动时一定要做好自我保护工作，穿着一定要暖和。多参加体育锻炼，特别是户外锻炼，这有助于提高肌体的耐寒能力；养成用冷水洗漱的习惯，不要因为冬季寒冷而忽视了冷水的作用；注意自自己的膳食结构，增加蛋白质和脂肪的摄入量，保证合理的营养供给。另外，在行军时要注意经常性地揉搓自己的手、脸及耳廓等易冻部位，行军前要简单的做一下肢体活动，以提高机体对寒冷的适应能力，行军结束后要及时更换自己的湿衣服。虽然这样，有时我们一定要学会一些简单的处理方法。对于冻伤较轻者，如手、脚、耳等局部较轻的伤冻发生时，立即进入暖和的屋子里，注意对冻伤部位进行保暖，用40度左右的温水热敷冻伤部位，并反复的揉搓（力度不可过大），以加速血液的循环。同时也可根据医生的要求外涂一些药物，以加快冻伤部位的恢复。但如果冻伤部位比较严重，医院接受治疗，途中注意对冻伤部位进行保暖，千万不可用较大的力量进行揉搓，同时也禁止用火烤或热水烫。
3、如何预防行军“摩裆”？
摩裆是由于裤裆瘦小，裤头太小太紧，行军时上下前后摩擦，造成大腿内侧皮肤损伤所致。“摩裆”多见于热区或夏季行军时，由于出汗多、雨水多，衣裤常被浸湿，使裤裆紧贴大腿，以致引起“摩裆”。“摩裆”的主要表现：开始为大腿内侧皮肤发红、充血，若不及时采取预防措施，继而患处表皮糜烂，溢出浆液性分泌物。接触患处有疼痛感，对行军有妨碍。
“摩裆”的预防措施：行军中尽量穿半旧裤头和长裤，腰带系在髋关节以上2-3cm处为宜，使裤裆宽大部分尽量降到腹股沟以下部位，以免摩擦；行军中若大腿内侧有摩擦痛感时，应在患处涂上凡士林等油剂，以减轻局部的摩擦。
4、脚泡预防知多少？
脚泡是影响部队行军能力，增加疲劳的一个重要因素，其发生原因是由
于长时间的行走，脚底汗湿使表皮软化，脚底着力部位长时间摩擦，促使局部组织液渗出而形成脚泡。通常行军头几天发生较多，以后随锻炼适应，脚泡发生率逐步降低，与袜有褶皱、鞋袜潮湿，鞋号过小、负重不均、走路不稳、掉队追赶、道路情况、行军锻炼、足疾等因素有关。
预防措施：
（1）加强行军锻炼：行军锻炼要循序渐进，逐步增加行军速度和负重，行程先近后远。实践证明有锻炼的老战士，行军脚泡发生率较低。
（2）鞋袜要合适：鞋子大小要合适，最好是半新解放鞋且要大一号。袜子要合脚，并保持清洁、柔软、干燥、平坦、无泥沙。
（3）行军速度要均匀：行军时不能时快时慢，步伐平稳均匀，要全脚掌着地。走公路时两边的队列要经常调换，队列的末尾较累，必要时调整行军序列。
（4）宿营后用热水烫脚：用热水烫脚可促进局部的血液循环，对易发生脚泡的部位加以按摩。
5、如何预防脚肿？
脚肿多发生于长途行军的中期和后期。其主要原因是平时缺乏锻炼，当行军强度大或负重量大时，以及走路不均，引起下肢肌肉过度疲劳，局部血液回流不畅，此外不同程度的扭伤，也可引起肿胀和疼痛。
预防方法是加强行军锻炼。行军时应低抬脚、迈大步、步态温，可以减轻肌肉的疲劳。鞋带、裤带、裤脚和踝、膝关节，宿营时热水烫脚。已发生脚肿的应积极治疗，可采用热白酒、热醋擦拭肿胀部位，也可用松节油、樟脑油等反复涂擦患处，具有止痛消肿的作用。
6、常见的挫伤与扭伤防治
挫伤
挫伤是外伤所致的皮肤和皮下组织损伤，皮肤无裂口，局部青紫，皮下淤血、肿胀、压痛，以四肢部位多见，可有功能障碍。严重挫伤可合并骨折、脱臼和内脏的损伤，以致发生休克、昏迷。医院单位救治。对挫伤的一般处理如下：
（1）对皮肤有轻微擦伤者，消毒后，以无菌敷料包扎，并将患肢抬高休息。
（2）肿胀、疼痛明显者，可外贴风湿跌打膏、伤湿止痛膏、万应膏。
（3）若手指挫伤有甲下血肿时，可在局部消毒后，针刺放出积血，外用纱布包扎。
（4）必要时给以抗菌药物，以防感染。
扭伤
扭伤是关节附近的韧带部分纤维断裂，并伴有出血，受伤部位关节局部肿胀、瘀斑、功能障碍及压痛。扭伤常发生在踝部、腰部、颈部。踝关节扭伤时，应注意与踝部骨折、脱位相鉴别。对扭伤的一般处理如下：
（1）四肢关节扭伤早期，应冷敷治疗，以减少局部组织充血、出血、肿胀。患肢抬高休息。
（2）可用韭菜、凤仙草（全草）、节骨草或山里红等捣烂外敷。内服跌打丸、舒筋活血片等。
（3）根据病情可采用推拿疗法、针刺疗法或普鲁卡因封闭疗法。踝关节扭伤可用3-4条胶布固定，使踝部翻向伤侧位。
（4）扭伤24小时后，局部可做理疗或热敷。
7、住帐篷的卫生要求
单层帐篷隔热性能差，夏热、冬冷；雨季帐篷内地面潮湿。在野外环境，帐篷仍为防止自然气候不良影响的一种简便、实用的装备。帐篷的设置：冬季设在避风向阳处，周边可用雪或土围严，以利防风保暖。宿营较久时，帐篷地基可用沙土垫高夯实，四周堆砌30-50cm高的围墙挡风。帐篷内取暖，可因地制宜，就地取材，力求使帐篷内有一个较好的微小气候环境。夏季帐篷宜架设在稀树林内，亦可增大帐篷间的距离，以利通风。根据条件，白天可卷起帐篷底四边，以利通风降温。还可在帐篷上放湿树枝叶，或在帐篷内洒水，以达降温的目的。
8、野营的饮水饮食卫生要求
（1）野营饮水卫生要求
搞好野营饮水卫生是做好野营卫生防病工作的重要内容。部队野营前，首先要搞好水源卫生侦查，包括水源类型、水量、水质及其周围的卫生状况等。同样条件下，应优先选择地下水源，如井水、泉水等。一般不需要沉淀、过滤处理，直接消毒消毒后即可引用。如无地下水源时，应择优选择地面水，一般认为山溪水-水库水-江河水-湖水-雨雪水的顺序选择为宜，必须根据水质情况进行水质改善，确保引用安全。在野营中还要根据野营任务和环境条件采取快速、简便、有效的卫生防护措施，保证供给部队量足、质好、符合卫生要求的饮用水，并坚持“三消一保证”，即坚持饮水消毒、漱口水消毒、洗碗水消毒，保证开水供应，禁止喝生水。
（2）野营饮食卫生要求
搞好野营饮食卫生是预防食物中毒、肠道传染病和营养缺乏症的重要措施。野营训练的饮食卫生条件发生了较大变化，很容易出现肠道传染病、食物中毒等，影响野营训练任务的完成。一是要选好厨房设置的位置，一般要求是靠近水源，远离厕所、猪圈、污水坑、粪场等污染源，周围环境要清洁。二是要进行卫生整顿，清除周围垃圾，铲除杂草，填平坑洼，挖好排水沟，要有针对性地进行杀虫、灭鼠等，改善周围环境。三是因陋就简地建立一些卫生设施，如主副食架、防蝇帘罩、流水洗手洗完设备等。四是坚持各项卫生制度，如经常保持厨房清洁整齐，生熟刀板分开使用等。五是努力改善伙食，选用营养价值高、且易于消化的食品，保证官兵在野营条件下，能吃饱、吃好、吃得卫生，以满足集体热能及各种营养素的需要。
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