高血压量血压是左手还是右手
故事背景家住福州的张奶奶，常年患有高血压。以前张医院量血压，现在孩子给买了一台臂式电子血压计，可以在家里自己量了。但张奶奶很快发现每次左、右手测量的数值都不一样，这下可把奶奶为难住了，究竟，测血压应该是量左手还是量右手呢?01血压会随着年纪增大而增高高血压起初没有症状，不像关节炎、腰痛或胃病等有明显的症状，因此很容易被忽视。很多年轻人总是认为高血压是老年性疾病，跟自己没有关系，但是心内科医生建议超过三十岁人士应该每半年量血压一次。02左右手血压为何不同这是因为右手肱动脉来自于头臂干的分支，左手肱动脉来自左锁骨下动脉。头臂干和左锁骨下动脉都来自于主动脉，而头臂干是主动脉的较大的分支，左锁骨下动脉分支较小，所以右边血压自然比较高些。“无论男女和是否有高血压病史，一般建议测量右上臂血压为主。”血压的标准制定是根据右上臂血压结果制定的，大多通过右侧上臂进行测量。通常情况下，人的右手血压比左手会高5-10mmHg，但也有些人左臂更高一些，因此首次测量者应左、右臂同时测量，并记录所有测量结果。当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值[1]。正常人血压范围是(90～)/(60～90)mmHg，脉压差在30mmHg～40mmHg之间。03正确的测量方法测量前受测者安静休息5-10分钟，取坐位，裸露上臂，绑缚好袖带，袖带与心脏同一水平；测压时保持安静，手心向上自然放松，将血压计手腕带下方放置在储存盒或软垫上，并使手腕带位置与心脏同高，不能过高或过低。如右侧曾患血管畸形、大动脉炎、偏瘫或左侧测量值高于右侧，建议测量左侧，以测量值高的一侧为测量结果[2]。（正确测量姿势▲）04关于测量次数当对受测者进行数次测量时，第1次往往是较高的。因此每次测量血压至少测2次，中间间隔１分钟，取平均值作为受测者的血压。如果两次测量值相差＞５ｍｍＨｇ，应再进行测量，计算3次平均血压值[2]。05测量注意事项正常人一天当中血压是有起伏波动的，人在睡眠时血压最低，静坐时血压则保持平稳；血压还存在季节性差异，气温低的冬季血压高于夏季；紧张、吸烟、谈话和饮咖啡会令血压升高，饭后、运动后、安静阅读时血压则会下降。因此，要准确量度血压，在量血压前一小时不应服用药物和进食。更应该避免憋尿，膀胱胀满会使血压升高。量血压前，宜先静坐在温度适中的房内5分钟，在安静的状态下，同一时间，测量同一上肢，这样测量的结果会比较准确。06左右手压差提示心血管问题国外有研究发现，通过分辨左右胳膊的血压差，有可能推断一个人的心血管是否存在健康风险。当双臂量出的血压值差经常超过20毫米汞柱时，应当引起特别注意，可能意味着人体血管出现问题，长期下去会影响心血管的健康，从而诱发心脏病、中风、脑血管病等疾病。一般情况下，一个人形成左右臂血压差以后，在一段时间内是不会改变的，下次测的时候就以血压高的一侧手臂为准。比如，以右臂为标准，那就每次都测量右臂。但通过较长一段时间差值可能会有改变，所以还需定期再次测量左右手臂血压差是否有所改变。备注：[1]《健康时报》[2]《中华高血压杂志》之《中国血压测量指南》
