冠心病你真的得了冠心病吗这些疾病容
一张保存了十年的病危通知书，一次三起三落的生死抢救，一群“鬼门关”外最后的守关人。《养生堂》现场请来了一对七十多岁的老夫妇，妻子在十年前突发急症，三个多小时内三次上下手术台，等在外面的丈夫反复接到口头及书面的病危通知，是什么疾病如此惊心动魄？又有哪些首发症状需要您格外警惕？
许院长告诉我们，冠心病的发病率逐年上升，且一旦发生急性心肌梗死，死亡率极高。因此及时发现冠心病的蛛丝马迹尤为重要。发生急性心肌梗死时，如医院，及时抢救，死亡率仅为3%，未能及时就医死亡率为50%。
冠心病的伪装者冠心病也容易和其他常见疾病混淆，先看以下两个真实案例。
案例1
女性患者48岁，洗澡时突发胸闷气短、大汗、面色苍白、乏力、头晕、双侧手脚麻木、恶心等不适症状。紧急就医后发现，颈动脉没有明显斑块，但颈椎有明显异常，入院第三天的凌晨，患者再次出现心脏症状并伴随濒死感，心电图没有异常。
诊断：颈心综合征
专家提示：颈椎病可能与冠心病急性发作有混淆症状。心脏病发作时，很少双手双脚同时麻木，这个是神经系统受到了损害出现的症状。
案例2
56岁的赵先生在吃饭的时候突然倒地，胸闷气短、上腹部不适4年，反复发作。心电图STv1-v5下移，T波低平。每次查体发现右上腹压痛，超声发现慢性胆囊炎、结石。
诊断：胆心综合征
专家提示：神经传导通路相似，所以症状有相似的地方，胆囊或者是胆道犯急病的时候，有可能通过神经系统的传导而影响到心脏。
典型的冠心病发作时间为5-15分钟。疼痛30分钟以上且含了硝酸甘油后不缓解为心肌梗塞。
颈心综合征和胆心综合征分别由颈椎和胆囊的病变引起，症状都可以有胸闷、气短、濒死感甚至心电图的改变，但一定要注意全面检查、加以区分。胃食管反流也可以有胸痛、恶心、心律失常等疑似冠心病发作表现，但其一般发生在饱食后，且伴有反酸烧心。
判断冠心病的注意事项一）有症状不一定是冠心病
二）心电图异常不一定是冠心病
很多人在体检中发现心电图异常，就怀疑自己得了冠心病，许院长指出：心电图异常的原因有很多种，异常的心电图可能来自心脏血管并无堵塞的人，正常的心电图背后也可能是堵塞严重的冠状动脉。
如果您的心电图出现问题，不要慌乱中给自己戴上冠心病的帽子，医院接受进一步检查。
三）心性胸疼
在诸多的心脏检查中，冠脉ct是诊断冠心病的金标准，但造价昂贵，您可以对照下图自查。
如果符合“心性胸疼”的三条，说明您患冠心病的几率为80%，必须做冠脉ct。
如果符合两条，患冠心病几率为50%，建议做一个平板运动试验看心肌是否真正存在缺血。
如果只符合一条及以下，患冠心病的几率为20%，医生会建议您继续观察。
心性胸疼
①运动后激动后疼痛
②压榨性或憋闷性疼痛（疼痛发作时间5-15分钟，疼痛典型部位胸骨后）
③休息或服药后很快缓解（5-10分钟）
▲平板运动试验（一定要在医生的指导下进行）
预防冠心病从调整生活状态做起预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起，主要目的是控制血压、血脂、血糖等，降低心脑血管疾病复发的风险。
（1）起居有常
早睡早起，避免熬夜工作。身心愉快，忌暴怒、惊恐、情绪激动。
（2）控制饮食
饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，不宜喝浓茶、咖啡。
（3）戒烟少酒
吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。
（4）药物预防
除了常见的血管紧张素转换酶抑制剂、阿司匹林和β阻滞剂之外，专家还推荐服用辅酶Q10来改善心脏供能。
辅酶Q10堪称心脏保健领域最伟大的发现之一，是体内自行合成的一种辅酶，存在人体每个细胞之中，能激活人体细胞能量的营养，尤其可以强化心脏机能，缓解缺氧状态，是维持心脏健康的营养元素。
曾经有一段非常著名的辅酶Q10供能实验，专家把两只牛蛙心脏分别放到两个容器中，20分钟之后，未添加辅酶Q10的牛蛙心脏已经停止跳动，而添加辅酶Q10的牛蛙心脏一直跳了56分钟。
‖辅酶Q10供能实验
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冠心病的很大危害来自心肌缺血造成的损害，国外研究证实，冠心病病人体内辅酶Q10明显偏低，这会加重病情形成恶性循环。补充辅酶Q10可以改善心肌细胞能量供应，提高抗缺血、缺氧能力，降低心脏突发意外的风险。
特别感谢
