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民生高血压冠心病这些慢性病积水潭医

“冲热水澡和热敷都可以帮助缓解关节痛,但发炎的部位要冷敷”,医院风湿免疫科慢病管理门诊的医护人员正在给患有强直性脊柱炎的郭先生进行生活指导。郭先生已经是第6次来就诊了,经过6次评估治疗,他的疾病活动度已经由最初的“极高活动”降为“不活动”。郭先生觉得这种由医护人员“跟踪、指导和监督”的新型就诊模式让看病变得更加人性化。

什么是慢病管理?

自年起,医院的内分泌科和风湿免疫科先后开设了慢病管理门诊。内分泌科主要针对糖尿病患者进行一对一的教育指导,包括胰岛素的注射、自我血糖监测、口服药服用方法、足部保健护理、饮食、运动指导等。风湿免疫科主要开展“脊柱关节病,强直性脊柱炎,类风湿关节炎和痛风”四类疾病患者的管理工作。

患者在确诊疾病后,首先要进行治疗评估、36项健康状况调查、健康评价调查的评估,结合病人的疼痛程度、自我主诉和实验室检查的结果,得出目前患者疾病活动度的分值,再由医生确定相应的治疗方案。同时,医护人员会根据病人疾病活动度分值对患者进行生活指导、功能锻炼以及心理护理,最后电话跟踪。

哪些慢性病适用慢病管理?

据年统计,我国有2.6亿人患有慢性病。常见的慢性病既包括高血压、冠心病、糖尿病等,也包括肿瘤、关节病等多种疾病,而这些疾病往往不是一次诊疗就可以治愈的。

慢病管理,即通过医生和患者之间定期随访管理,建立详细的医疗保健计划,对于疾病相关服务提出各种针对性的建议、策略来改善病情或预防病情加重,力争达到不断改善目标人群健康的目的。

慢病管理门诊由过去的“医生看病、开药”变成由“医、护、患”三方共同管理,患者在医务人员有针对性的指导下进行正确的、规律的锻炼康复,最终达到延缓疾病发展,拨慢疾病时钟的良好效果。

温馨提示

目前,医院新街口院区风湿免疫科慢病管理门诊每周二、三上午,回龙观院区每周一、四上午接诊。内分泌科慢病管理门诊回龙观院区每周三下午接诊。

通讯员靳晓方汪蓓

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长按







































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