常见病自诊自查技巧
1．如何捕捉心脏病前兆心脏有病会出现许多早期体征信号
如出现下列症状时，医院进行检查：颈静脉曲张。由锁骨上延伸至耳垂方向凸起一条如小指粗细的青筋，多为右心功能不全引起。耳垂皱褶。耳垂出现一条连贯的、有明显皱褶的斜纹，极有可能是冠状动脉硬化所致。发绀。皮肤黏膜和肢端呈青紫色，多因心脏氧气不足、血液中的还原血红蛋白增多之故。气急。在轻微活动或安静时，常出现呼吸短促，但不咳嗽、咳痰，很可能是左心功能不全的表现。鼓槌指(趾)。手指末端或脚趾端明显粗大，并且甲面如鼓槌状凸起，常见于慢性肺源性心脏病和先天性青紫型心脏病患者。强迫性蹲位。因为心悸、气喘，只有蹲位才可缓解，这是发绀型心脏病所特有的表现。鼻子变形。鼻子硬，表明心脏累积了太多的脂肪；鼻子尖肿，表明心脏可能也在肿大或心脏病变正在扩大；红鼻子也常预示心脏有病。特殊面容。面容灰白而发紫，表情淡漠，是心脏病晚期的表现；面部呈暗红色，是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的特征；面部呈苍白色，则可能是二尖瓣关闭不全的征兆。皮肤变色。慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病，皮肤呈深褐色或暗紫色。这与机体组织长期缺氧、肾上腺皮质功能下降有关。下肢水肿。可能是心脏功能不全，导致静脉血回流受阻所致。耳鸣。心脏病患者在早期都有不同程度的耳鸣。这是因为内耳的细微血管比较敏感，在心血管动力不正常，尚未引起全身反应时，内耳就捕获了先兆信号。肩痛。这种肩痛与气候不相干，多为左肩、左手臂内侧的阵发性酸痛。据调查，冠心病患者有肩痛者占发病人数的大约65％。打鼾。长期持续打鼾者，患心脏病的几率远远要大于偶尔打鼾者。
2．心脏病的自我判断
上坡或下台阶时气喘吁吁，呼吸困难。脉搏变快或过慢。脉搏中断或不规则。上楼或工作劳累时胸闷或隐痛。血压升高或脉差小。
脚腿常在下午浮肿或感觉鞋紧。口唇、指甲青紫色。颈部青筋突起。
3．心脏病发作早期信号
胸正中、手臂内侧疼痛，以左侧为常见。左胸骨或整个上胸部疼痛。牵涉到胸正中、颈、颌部疼痛。胸部疼痛面积较大，颈、颌、手臂内侧疼痛。颈中部下端、直到颈上部两侧。两耳间的颌部疼痛。上腹部疼痛。两块肩胛骨间疼痛。右臂内侧从腋窝直至肘腕部疼痛。
4．识别心肌梗死的征兆
胸部疼痛不断，并扩散到两臂、腹部、肩胛骨之间和下颚。胸腔常有火辣辣的感觉，脖子或上腹部也会出现疼痛。胸部有强烈的闷压感。
脸色苍白，额头、上唇甚至整个脸都有冷汗沁出。呼吸困难，不得不坐下或躺下。突然出现虚脱。但并没失去知觉。如上述疼痛15～30分钟均不见好转，需及时请医生诊治。
5．左心衰自我早期诊断技巧
左心衰有如下早期征象：白天尿量减少，夜间尿量增多体重增加明显。血压较平时高，尤其是舒张压高。白天站立或坐着时不咳嗽，平卧或夜间卧床后出现干咳。白天走路稍快或轻微劳动后即感心慌、胸闷、气促，休息时脉搏较平时每分钟增加超过20次，或呼吸增快超过4～5次。夜间睡觉时，须将枕头垫高，呼吸方觉舒适，不然即感胸闷、气促。
睡眠2~3小时后，会因胸闷、气促而惊醒，坐起片刻后逐渐好转。咳嗽、痰多，呈白色泡沫状，劳累或轻微劳动后尤为明显。
6．辨别心绞痛的技巧
通过牙痛可辨心绞痛。约有18％的冠心病患者心绞痛时疼痛在牙齿上有所表现，因为这种牙痛是由隐性发作的冠心病反射引起的，医学上称之为“心源性牙痛”。患有此症者往往因牙痛难以忍受，尽管对牙痛做了专门处置，仍不奏效。这时牙痛掩盖下的冠心病即将发作，如及时做心电图检查可使冠心病得到早期治疗。辨别睡眠及无痛性心绞痛。睡眠性心绞痛：此型心绞痛在过度劳累或过分激动之际并不发生，而是在进入梦乡之后发作，往往在夜间突然憋醒，心前区疼痛，胸部感觉压抑。多为睡眠中被噩梦惊吓，心率加快、心肌耗氧量增加所致。无痛性心绞痛：此型心绞痛并不表现为痛，而是感到胸部不适、气短、乏力、头晕、恶心等，清楚真相后，服用抗心绞痛药物，上述症状即可消失。贫血性心绞痛：冠心病患者若伴有贫血更易引起心绞痛发作，这是因为红细胞减少，降低了带氧能力，易导致心肌缺氧，贫血纠正后，心绞痛也随之好转或消失。识别伴随性心绞痛的窍门。当冠心病患者进行某种生理活动时，心绞痛便伴随而至。性交引起的心绞痛。因为性交过分用力或时间过长，使心率加快，血压升高，当至性高潮时，心绞痛则紧随而来。所以，冠心病患者尤其是有心绞痛发作史的患者，不仅性生活应适度，而且应服用抗心绞痛药物。排便引起的心绞痛。排小便时可反射地引起冠状动脉功能不全而产生心绞痛，特别发生在急迫排尿又不顺畅时，与用力排尿和精神紧张有关。排大便引起心绞痛者的原因与排尿时相似，严重便秘的人多发生，因为排便困难，过度用力，腹压升高，引起心绞痛。
7．中风先兆识别技巧
在中风前1～2天常有不正常症状出现：血压明显增高，伴有头昏头痛，且烦躁、恶心、嗜睡。反应迟钝、记忆力下降、判断力下降。说话不连贯，言语不清。一侧上肢、下肢或面部突然麻木、四肢乏力，握物不紧。暂时性眼球斜视。发现以上症状，应考虑中风的可能，及时请医生检查。单眼突然发黑，持续数秒到数十秒，表示视网膜有短暂性缺血。眼动脉对缺血极为敏感，症状出现最早，是脑中风早期信号之一。年龄超过60岁的老年人发生急性鼻出血，并非是一种孤立的症状，而可能是脑出血的警报或早期信号。临床上很多老年人的鼻出血多在惊吓、愤怒等情绪不正常的情况下发生，出血部位多见于鼻腔后部，出血量较大，止血也较困难，老年人鼻出血后有半数以上在1~6个月内会发生不同程度的脑溢血，即出血性脑中风。剧烈头疼。部分患者在发病前的几小时甚至几个月的时间内有不明原因的剧烈头痛，部位可在后颈部、颈侧、后枕部，也可波及整个头部，持续时间几小时到几天。这是因为动脉瘤破裂前，先发生多次少量出血，多次反复后，才因扩大、破裂而大出血。眩晕。作为脑干、小脑梗死的先兆，眩晕常伴有肢体症状，如抬脚费力、手足麻木等。
哈欠不断。脑动脉硬化逐步加重，血管内径逐渐变窄，脑组织缺血、缺氧，就会哈欠不断。短暂性脑缺血发作。也叫小中风。其特点是症状瞬间发作，每次持续几分钟或数小时(通常在24小时之内，逐渐恢复且无后遗症)。这些症状有复视、单侧或双侧肢体瘫痪、口齿不清、无法吞咽、感觉障碍、近事回忆力丧失等。随时自测血压，将血压控制在83~毫米/汞柱以内。
8．区分食管病与心绞痛的窍门
有些食管性疾病可引发心前区疼痛，与冠心病的心绞痛类似，如下列食管病：食管裂孔疝。是指部分胃径增大的膈肌食管裂而凸向膈上的疾病，约有1/3的患者有心前区疼痛、胸闷及心前区紧束感等症状，可扩散到肩、臂部，多发生在平卧、弯腰、咳嗽、饱餐后，疼痛伴有烧灼感，当坐起、站立或走动后可以缓解疼痛，做上消化道钡餐检查可见裂孔疝。反流性食管炎。是因食管下括约肌功能失调，导致胃十二指肠液反流入食管，引发的食管黏膜炎症。有胸骨后不适和烧灼样疼痛，须做食管镜检查才能加以确诊。急性食管炎。因为机械性和化学性损伤引起的急性食管炎，可有胸骨后疼痛，放射于肩部，伴有呼吸困难及疼痛，患者多有食管镜检查、吞咽异物或腐蚀剂病史，诊断多无困难。
9．如何判断小儿先天性心脏病
小儿先天性心脏病可能引发一些体外症状：倘若孩子出生时体重轻、早产，或有过窒息，或发现孩子口唇青紫，应考虑可能患有先天性心脏病。孩子出生后如吸奶无力、呼吸急促、体重不增、发育缓慢，或虽已长到四五岁，活动量依然很小，动不动就大汗淋漓，经常感冒、咳嗽，甚至肺炎，常表现有较重的先心病。孩子如在活动、哭闹时出现气急和发绀；睡觉时喜欢侧卧，全身蜷曲；在跑、跳或做嬉戏时体力明显不支，容易疲倦，喜欢蹲下休息片刻(这是先心病患儿所特有的蹲居现象)，应引起家长的高度重视。有的孩子随着年龄增大，发绀逐渐加重，有的患儿即使不活动，其口唇、指甲，甚至面颊与口腔黏膜均可出现发绀。同时手指和脚趾的末端增粗如鼓槌，称为杵状指，这些都表示存在较严重的先心病。专家提示：孩子一旦出现上述症状，家医院检查诊治。
10．老人自测心功能的窍门
老年人的心功能不全，通常与心脏病患者的症状相类似。但也有自身的特点：气短，就是通常所说的上气不接下气，这是心功能不全常见的症状。但有心功能不全的老年人不一定就有气短的感觉，而是活动时感到疲乏无力，行走困难。踝部(指小腿下端与脚跟连接处)浮肿是心功能不全的体征之一。老年人要将血清蛋白过低和慢性静脉循环障碍排除。若长时间卧床或极度衰弱的老年人，浮肿常见于臀部(即在腰和臂部之间)而不是踝部。夜间阵发呼吸困难是左心功能不全的特征之一。心脏病常有胸痛，但老年人往往因痛觉迟钝或因合并糖尿病可能出现无痛性心肌梗死。因此，老年人无胸痛并不代表着心功能完好。老年人心功能不全。心排血量减少，
加重了脑组织和消化系统供血不足，可引发食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等；面色发白，唇、甲发紫往往是最初的特征。
11．脑部老化识别窍门
经常有下列现象出现，应考虑脑部是否老化：对最近发生的事、刚刚听到的话，印象不清晰。遇到紧迫的事情，就会感到手足不无措、浮躁不安。常常沉湎于回忆往事。只对自己眼前的事情关心，对外界的情况置之不理。感情冲动，爱唠叨，易发怒。喜欢独处，不愿参加社交活动。安于传统，不适应新事物、新环境。书写迟钝，阅读缓慢，语调迟缓。
12．皮肤病变可测定糖尿病
颜面和手足多有泛发性淡红色斑，以额部为甚，伴有眉毛外侧脱落。手足背和耳郭见淡红色环状结节，可扩之全身。足缘、足趾、小腿内侧和手背有灼烧状、紧缩性的小水泡，不痛，2星期左右自然痊愈，无瘢痕。颈部、上背和肩部出现非凹陷性板状皮肤硬化。四肢内侧出现对称性黄色结节，周围轻度潮红。四肢末端出现溃疡、坏疽，溃疡前有水泡。下肢有边缘清晰橙黄色萎缩斑出现。中央硬化，有时形成溃疡。小腿胫骨前起初有红斑、小水泡、紫癜出现，逐渐形成圆形褐色萎缩斑，轻度凹陷。全身瘙痒，尤以外阴、肛门、头皮等部位为甚。
颜面多汗，而躯干及下肢量少。
13．糖尿病早期征兆识别
技巧糖尿病具有多饮、多食、多尿、消瘦等症状。有糖尿病家族史者，应时刻女人白癜风北京中医治疗白癜风的医院
