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常放射至左肩左臂内侧达无名指和小指

心绞痛发作时,病人往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解

(3)诱因:心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)此外,饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发疼痛发生于劳力或激动的当时,而不在一天或一阵劳累之后典型的心绞痛常在相似的条件下发生,但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛,提示与晨间痛阈较低有关而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时,此即卧位型心绞痛

(5)缓解方式:一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解在熟睡中发生的卧位型心绞痛,需立即坐起或站立才可逐渐缓解

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导五类冠心病致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征心绞痛这一述语已不限于仅代表由心肌缺血所引起的疼痛表现,而是包括了由心肌缺血所引起的诸多其它不适症状,如极度疲乏,胸闷不适和呼吸困难等被视为心绞痛的等同症状典型心绞痛发作的特点主要包括以下五个方面:

(2)性质:典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛,约占心绞痛患者的60%左右,常伴有焦虑或濒死的恐惧感不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等,但很少形容为针刺样、刀割样疼痛发作时诉胸憋、胸闷的也不少见

(4)持续时间:心绞痛呈阵发性发作,疼痛出现后常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失,很少超过15分钟,如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能

(1)部位:心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后,跑步冠心病疼痛范围常不是很局限的,而是约有拳头和手掌大小,可波及心前区,甚至横贯前胸,界限不很清楚常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊,偶见于头部;向下放射至上腹部,少数也可放射至双腿及脚趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指内侧,但相对少见一般而言,每次发作的疼痛部位是相对固定的


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