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王晰主任告诉您冠心病是最常见的胸痛病因

寒冷冬季,胸痛正成为急诊病人中最常见的就诊病因之一。胸痛的疾病复杂多样,其中冠心病是最常见、危险性较大的胸痛病因之一。

心脏每时每刻都在跳动,就好比一个泵,不断回收和泵出血液。寒冷冬季,胸痛正成为急诊病人中最常见的就诊病因之一。胸痛的疾病复杂多样,其中冠心病是最常见、危险性较大的胸痛病因之一。

心脏的主要构成成分是心肌,心肌的血液供应则来源于左、右两支冠状动脉,这两条动脉及其分支如果发生粥样硬化,就会造成冠状动脉管腔狭窄。动脉粥样硬化在早期往往没有明显症状,只有到了中晚期甚至冠状动脉堵塞,造成心肌供血不足或心肌坏死时,才会出现明显的症状。冠状动脉如果长时间阻塞就会造成心肌坏死,从而引发急性心肌梗死,而急性心梗最主要的症状就是胸痛。与心绞痛相比,心肌梗死引起的疼痛更持久更剧烈,有时可长达数天,且病人在休息或含服硝酸甘油后也不能得到缓解。包括心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭甚至猝死。冠心病患者切莫因为心绞痛时有时无或不严重,就忽视了必要的检查和治疗。

典型的心绞痛并不是真正的剧痛,而是表现为阵发性前胸压榨紧缩感、压迫窒息感或闷胀感。这种疼痛主要位于胸部正中,也会放射到左前胸与左上肢。患者常常在从事体力劳动或情绪激动时发作。也有些病人的发作部位不在胸部正中或心前区,而是表现为牙痛、肩背痛、颈部僵硬或上腹部疼痛等。









































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