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李惠利医院心胸外科成功为外国冠心病患者施

近日,在我科邵国丰主任主刀下,由郑大为副主任,徐国栋医生,胡炳川医生的协助下成功为在甬工作的外国冠心病患者完成冠状动脉旁路移植术(也称作冠脉搭桥术,简称CABG)。其主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉等)在主动脉和病变的冠状动脉间建立旁路(“桥”),使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌血供。

该患者为62岁男性,以色列人,于-9-20出现活动后左侧胸痛,呈压榨性,疼痛尚可忍受,位于心前区,持续约30秒后自行缓解,9月24号,患者再次突发左侧胸痛,程度较上次加重,急诊送至宁医院就诊,入院后查冠脉造影提示其左右两侧冠状动脉多段严重狭窄且伴心肌梗死,建议行冠脉搭桥术。

医院心胸外科为浙江省省市共建重点学科,浙江省区域专病中心,宁波市医学重点学科,首批临床特色专科,科室实力雄厚,在冠状动脉搭桥方面积累了丰富的经验。患者为求进一步治疗于邵国丰主任门诊看病被收入我科。期间,也曾有患者亲朋好友建议他去上海或回国治疗,但患者通过认真查阅资料,详细咨询了国外的医生医院心胸外科的年心脏总手术量,年冠状动脉搭桥数量已超过他们国家大的心脏中心手术量,且心胸外科主任邵国丰教授执刀30余年,在冠脉搭桥手术方面位于浙江省领先水平。患者经过深思熟虑,毅然决定在我科施行冠状动脉搭桥术。

由于外国人体质和中国人差异性大,在打开胸腔和取下肢静脉的过程中花费了比往常更多的时间和精力。手术方案决定在全麻下行不停跳微创冠状动脉搭桥术,术中在微创下为患者搭了三根桥,手术顺利完成,术后病人恢复良好,仅8天即顺利出院。

冠状动医院心胸外科的主攻方向之一,是科室近年来心脏手术最大的增长点。医院心胸外科是省内最早开展冠脉搭桥术的单位之一,至今开展已20余年。目前科室年心脏手术例数近例,其中CABG超过例,居省内前茅。术式包括急诊冠状动脉旁路移植术,停跳手术、不停跳微创手术、“杂交”手术、搭桥加瓣膜置换、冠状静脉动脉化搭桥等,目前90%病人采用非体外循环下冠状动脉搭桥手术死亡率在1%以下,最大年龄85岁,手术数量及质量属省内先进、浙东地区领先。

近些年医院心胸外科发展迅猛,除冠脉动脉搭桥术优势突出之外,在主动脉夹层的外科治疗等方面也积累了丰富的经验,也曾为因患主动脉夹层破裂大量出血而心跳骤停的英国籍教师成功实施紧急心脏大血管手术,使病人转危为安。

科室自成立以来不断发展,力求创新,在瓣膜外科、冠脉外科,大血管外科、复杂先心矫治,心、肺移植,微创心胸外科及胸腔镜下食道、肺手术等方面都处于全省较先进水平,已成为全市公认的危重心胸外科疾病诊治中心,相信医院心胸外科的未来发展会越来越好。

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