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蹊跷的皮疹胸痛

病例介绍

主诉:

患者男性,30岁,皮疹3年,阵发胸痛2个月。

病史提要:

年——患者无明显诱因出现双大腿散在丘疹,逐渐蔓延至腰腹部、双上肢,上肢皮疹有硬结。

年——自行触及颈部包块,医院超声:双侧颈部多发大小不等肿大淋巴结,最大约3.6*1.5cm,部分形态失常,境界清。后包块自行消失。

年——外院行皮肤活检,病理:(右前臂皮肤)真皮层小血管显著增生,大量炎细胞痿管性浸润。

年7月——坐位休息时突发胸闷,胸口压榨感,持续1-2h

该患者可能诊断是什么?后续该如何处理?欢迎留言。

欲知谜底,5月23日晚19:00,壹生大学循环学院“协和心内疑难病案室第四期”准时开讲。

相似的疾病,不一样的诊断思路。想做到举一反三,医院的优质疑难病例不会让你失望。

授课时间

5月23日晚19:00-20:00

讲者介绍

刘颖娴

医院心内科主治医师,博士学位。年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学7年制,同年进入医院内科工作,-年任住院医师,-年被选拔为内科总住院医师,年进入心内科担任主治医师至今。在心内科接受严格fellow培训,承担国家重点研发计划《罕见病临床队列研究》子课题,参与北京市科委子课题《中国人房颤抗凝治疗最佳强度范围注册研究》、国家科技支撑计划子课题《中国冠心病患者血栓和出血风险评分系统的研究》等多项课题。主要专业方向为心衰及疑难心肌病的基础与临床研究,以及超声心动图新技术的临床应用。已在国际期刊及国内核心期刊发表论著10余篇。

点评专家

张奉春教授

主任医师,博士生/博士后导师。年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),年始从事风湿免疫病学专业,-年在美国做博士后研究。年至年担任医院风湿免疫科主任,现任中国医学科学院医院内科学系主任,北京协和医学院内科学系主任。年至年任中华医学会风湿病学分会第六、七届主任委员。年至年任中国医师协会风湿免疫专科医师分会第一二届会长。主要研究方向是原发性干燥综合征及原发性胆汁性肝硬化的发病机制。近年来承担十一五、十二五重大新药创制课题、十一五国家科技支撑计划课题、卫生部重点学科基金、卫计委(原卫生部)卫生公益性行业专项首席科学家及多项国家自然基金等项目。主编多部学术专著,包括《风湿免疫病学》、《协和风湿免疫病答疑》、《风湿病诊疗指南》、国家重点出版工程《中华医学百科全书》风湿免疫病学卷、国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训规划教材《内科学:风湿免疫分册》等。年获中华医学科技二等奖,年获国家教育部科学技术进步二等奖(第一完成人)。年获北京市科学技术三等奖(第一完成人)等。年与香港大学合作项目《原发性干燥综合征发病机制及临床多器官损伤的研究》获北京市科技进步二等奖(第一完成人),同年原发性胆汁性胆硬化相关研究获得中华科技进步三等奖(第一完成人)。至今已发表余篇核心期刊文献,近五年发表SCI论文50余篇,总影响因子余分。

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