如何才能确诊是否得了冠心病
刘军连出诊的医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/793/随着不良生活方式的增多，冠心病这个富贵病也越来越多的走入寻常百姓家，甚至很多中年白领也得了冠心病。那到底什么是冠心病？该如何确诊冠心病？所谓冠心病，是由于冠脉的供血和心肌的耗氧平衡失调，心脏血管的供血不能满足心肌细胞的耗氧，导致心肌细胞缺血缺氧而发生的心脏病。
冠心病的核心是心肌细胞缺血缺氧，而造成心肌细胞缺血缺氧最常见原因是由于冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄。冠心病的诊断一般有个临床拟诊的简单方法，如果出现与活动有关的心前区压榨样闷痛，约手掌大小，休息后数分钟~十几分钟可缓解，特别是伴有高血压、高脂血症、糖尿病等心血管风险因素多的患者，可直接临床拟诊冠心病。冠心病最终的确诊，传统意义上最经典的方法是靠冠脉CTA或冠脉造影结果，如果冠状动脉的狭窄程度达到50%及以上，就可以确诊冠心病了。
但是这种诊断方法也有一定局限性，比如一个冠脉狭窄只有40%的患者，还不够冠心病的诊断标准，但是他的冠脉如果发生痉挛，照样也会导致心绞痛的发生。再者，一个心肌桥的患者，可能冠脉没有粥样硬化，但是血管被心肌收缩时压迫达到70%以上，也可以导致心绞痛的发生。所以冠心病最准确的确诊，应该是有和临床症状相关的心肌缺血的证据。心肌核素扫描可以明确心肌有无缺血，但由于有一定辐射，对人体有害，一般不推荐。随着血管内超声等其它新技术的发展，将来一些对人体影响较小的更好的检查方法一定会出现，但目前为止，冠心病的诊断和处理，最主要的还是依靠冠脉造影。医患家
