气温变换下的胸闷背痛可能是冠心病发出的预
昨日凌晨5时，大连医科大学附属二院心内科主任曲鹏接到消息，一位52岁的心医院转院。在等候急救车的时间里，曲鹏已经通过电话及时医院医生以及这名男子的家属进行了详细的沟通。当救护车抵达大连医科大学附属二院时，急诊绿色通道早已打开。急诊检查、术前准备、冠状动脉造影、介入治疗支架植入，一系列急救措施有条不紊地展开，在两个小时之内完成。
记者了解到，从4月19日凌晨2时到傍晚18时，大医二院心内科在16个小时里就为30多名冠心病患者进行了急诊治疗。曲鹏介绍说，这个数据比平时稍有增多。分析原因，或许和当天的天气变化有关。晚上下雨，白天风大气温低，急剧变化的天气，有时候会对冠心病患者起到诱发作用。很多患者在白天时均有过胸闷、后背痛的感觉，都是急性起病，急诊入院。但是，从患者的描述看，很多人在发病前，对于自己身体的预警，并没有给予充分重视，有人甚至因此错过了最佳急救时间。
曲鹏解释说，心绞痛是冠心病最常见的临床类型。典型的心绞痛有以下几个特点，比如，胸痛突然发生，一般病人的胸痛部位在心前区、胸骨后，最多发生的部位是在胸骨的上部和中部，病人常常难以精确地表达出疼痛的部位，疼痛常放射到一侧或两侧上肢的内侧面，少数病人的胸痛，还会放射到胃部、咽部、口腔等。
心绞痛发作的时候，病人常叙述胸痛有压迫性、紧缩性、阻塞性或窒息性的感觉，而不是真正的疼痛。但是，病人不敢继续活动，这是心绞痛病人的共同特点。有的病人描述胸痛是剧烈的，这只能说明疼痛的性质较为严重而已。胸痛出现的同时，还可能伴有打嗝的现象，在这种情况下，不要以为是“胃痛”引起的。
对于冠心病患者来说，要特别注意在运动中出现的症状，这类心绞痛是指患者在安静休息时不会感到身体不适，然而在走路、爬楼、上坡或做其他运动时，心脏负担加重，所以出现胸闷、憋气等不适感，发病过程持续一两分钟，一般患者停下来歇一会儿、休息休息就好了。许多人出现这样的情况，以为年龄大了，体力不济，很正常，并未意识到这就是心绞痛。
医生提醒
除了要警惕发病前症状外，曲鹏提醒说，一定意义上来说，冠心病是一种生活方式病，血压、血脂、糖尿病、吸烟、肥胖症、久坐、长期处于紧张工作生活环境中等，这些都会增加冠心病的发病危险。除了年龄、性别和遗传因素外，影响冠心病发病的危险因素大多都是可以改变的。除了药物治疗、介入治疗及外科手术外，有冠心病的人要注意改变自己的生活方式。
连线专家——曲鹏
大连医科大学附属二院心血管内科主任、大内科主任、二级教授、博士生导师、大连医科大学心血管研究所副所长。享受国务院政府特殊津贴专家，卫生部有突出贡献中青年专家，大连市心血管重点学科和辽宁省心血管重点学科学科带头人。
出诊时间：周一上午
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