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你为什么会得冠心病

你为什么会得冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病,简称冠心病,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。

冠状动脉分为左、右两支,分别位于主动脉窦的左、右开口。冠状动脉粥样硬化可同时或分别累及各主要的冠状动脉,病变的狭窄程度、部位决定了缺血症状和预后。

管腔狭窄<50%时,心肌供血一般不受影响;管腔狭窄50%~70%时,静息时心肌供血不受影响,而在运动、心动过速或激动时,心脏耗氧量增加,可引起心肌暂时性供血不足,引发慢性稳定型心绞痛(chronicstableangina,CSA);当粥样斑块破裂出血,形成血栓堵塞血管时可引发急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)。

冠心病分为5型:

(1)隐匿型或无症状性心肌缺血

(2)心绞痛

(3)心肌梗死

(4)缺血性心肌病

(5)猝死

冠心病的主要危险因素:

(1)高血压:高血压是冠心病的主要危险因素。无论收缩压还是舒张压的升高均会增加冠心病的发生风险,随着血压升高,冠心病的发病率和死亡率均呈上升趋势。

(2)血脂异常:高胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症与冠心病的发病均存在关联。

(3)糖尿病:糖尿病是冠心病发病的高危因素。

(4)吸烟:冠心病发生风险与每天吸烟量以及烟龄长短有关。

(5)肥胖和超重:超重可增加冠心病发生风险,向心性肥更是冠心病的高危因素。

(6)不良饮食习惯:不良饮食习惯包括过量的热量摄入导致的超重和肥胖,过多的胆固醇摄入引起血脂紊乱,过多的盐摄入导致血压不稳等。

(7)心理社会因素:抑郁、沮丧、敌意等情绪因素对冠心病发病率和死亡率的有一定的影响。

(8)性别:冠心病发病存在性别差异。

(9)遗传因素:以年龄计算的冠心病死亡相对危险度在单卵双生子中为双卵双生子的2倍,表明遗传因素对冠心病有较强的影响。

以上众多危险因素,均会增加患冠心病的风险。









































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