健康头号杀手“冠心病”
冠心病
简介
冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。世界卫生组织将冠心病分为5大类:
无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)
心绞痛
心肌梗死
缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)
猝死
临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
轻者,可毫无自觉症状,照常工作或学习;缓者,病程长达几十年;重者,起病急骤、进展迅猛,如不及时抢救,病人可在几小时内猝死。
冠心病、心肌梗死的发病率具有随年龄增加而逐渐增高的特点,但我国冠心病患者的发病年龄已经呈现出明显的年轻化趋势,其危害非常大。
常见病因
高血压,血脂异常,超重/肥胖,高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒等
常见症状
典型胸痛,心前区不适,心悸,乏力,猝死,发热,出汗,惊恐,恶心,呕吐,心力衰竭
胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解;疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。心肌梗塞是冠心病的危急症候,通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础,也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例(此种情况最危险,常因没有防备而造成猝死)。心肌梗塞的表现为:(1)突发时胸骨后或心前区剧痛,向左肩、左臂或他处放射,且疼痛持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解;(2)呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微;(3)皮肤湿冷、灰白、重病病容;(4)大约十分之一的病人的唯一表现是晕厥或休克。
预防
冠心病是可以预防的。
根据冠心病的易发危险因素高血压、高胆固醇血症、高血糖、超重、吸烟等,采取相应的防治措施会收到很好的效果。
冠心病发病的危险因素与生活方式有关,因而冠心病防治应采取综合防治。
从小养成健康的饮食习惯和规律作息习惯、多锻炼、活泼开朗的性格对于降低冠心病的发生是非常有用的。
对于没有冠心病的人来说可以喝茶,因为茶有降脂的作用,而未发酵的绿茶对血脂的调节有一定的好处。
目前,没有一个正式的研究证明茶有预防冠心病的作用,有冠心病的患者不宜喝浓茶。
急救
对于冠心病的急救常识是非常重要的,如果平时有症状的患者最好随身备着硝酸甘油等医嘱药物;冠心病等药物要放在家里比较容易拿到的地方。外出也要随身带备一些急救药物,心绞医院就诊。如果发现自己出现心绞痛等症状不能缓解时,含服硝酸甘油或其他医嘱药物的同时,借助身边公用电话或求助于旁人拨打,切医院,因为你越着急,越运动,心率加快,心脏负荷加重,心肌缺血越严重。
如果旁人有急救经验的话,遇到呼吸心跳骤停的情况,可及时实施心肺复苏。
控制饮食,预防冠心病
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