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村医提高:心内科医生解答冠心病患者常见问

村医提高:心内科医生解答冠心病患者常见问

1、请问可降解支架大概啥时候国内才能上市?

医生:目前可降解支架在欧洲部分国家已经在临床推广使用了。我国还在临床实验阶段,估计三五年也差不多可以上市了。

2、请问支架后可以做核磁吗?

医生:冠状动脉支架主要由L不锈钢、镍、钛、钛合金、铂金等成分组成,属于非磁性或弱磁性物质,非磁性的支架当场就可以做MRI(磁共振)检查,弱磁性的建议6周后比较稳妥。

一般而言,支架术后6-8周因组织生长而进一步牢固固定,患者术后6-8周实施3.0T及以下心脏磁共振检查是安全的。药物洗脱支架,也有多个试验验证,是安全的,产生的热效应是微小的,这些热效应可以随血流减弱。

3、最近心慌的难受,除了心慌,还胃胀,请问冠心病会引起心慌吗?

医生:如果冠心病确诊,那冠心病可以出现心慌的症状,心慌就是心悸,跟胸痛一起都是冠心病的典型症状。反过来心慌的不一定都是冠心病,有可能是其他的心脏病或者心律失常。

4、支架术后,发现有胃病,医生让停阿司匹林一周,会不会有危险?

医生:不知道胃病是什么情况呢?胃出血还是胃部疼痛?置入的是金属支架还是药物洗脱支架?现在多长时间了?一般的胃痛或者便潜血加服奥美拉唑胶囊和果胶铋胶囊就可以了,不建议停用阿司匹林。如果是胃出血就另当别论了。

5、三七吃了一年多,感觉没什么变化,不知道是否还要吃?

医生:三七的主要功效是活血化瘀消肿的药物,对治疗和延缓心脑血管疾病其实并没有效果,不吃也是可以的。

6、请问放完支架是不是身体没法恢复到以前了?现在老是感觉身体很累。

医生:这种情况考虑可能是心理作用。即使冠心病,放与不放支架,心绞痛非发作期也不会总是疲劳的。何况下完支架,血液供应以及改善了。如果达到心力衰竭的程度,即使不放支架,会比正常人容易疲劳的。

7、心梗放了支架,术后雅施达、倍他乐克、阿司匹林、他汀、波立维,吃了一年半了,现在还没调药,可以一直吃吗?

医生:一般来说,波立维术后一年可以停用,阿司匹林和他汀需要长期服用,如果是心梗的话,雅施达和倍他乐克也需要长期服用。

8、医院检查心电图和血液都正常,一个多小时后心电图出现变化,才怀疑是心梗,这是为什么啊?

医生:冠心病的心电图是看动态演变的,有时候时间太早可能心电图和血液都没表现出来。

来源:好心舒冠心病管家

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