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患上冠心病,什么情况下值得下支架终于有

                          

前言

“我下支架了。”“你才下啊?我早就下了。”——这样的对话,在中老年群体中很常见。众所周知,下支架是内科治疗冠心病的重要手段。可过早下支架,或者一次下好几个支架的病人并不鲜见。作为一个心脏病患者,怎样才能保护自己的利益,避免“过度医疗”?

    

记住喽!管腔狭窄远低于75%,基本不用下支架

中国医院第三心血管内科病房主任庞文跃表示,目前我国心内科在治疗过程中所使用的支架数量,确实要比从前多了。这和某些医生操作不规范、医生对疾病的认识不同有关系,也和我国心内科医疗技术不断发展有关。不过,患者应该牢记这样一个原则——如果自己血管管腔狭窄率远远低于75%,如50%、60%等,那么基本不用考虑下支架,除非有斑块破裂、血栓等因素影响。另外,患者不能觉得早下支架、多下支架是预防冠心病的方法。支架下得越多,未来出现问题的可能就越大。

不过,管腔狭窄是否超过了75%,基本靠医生目测来判断。不同的医生有不同的衡量标准。这是导致同一种情况下,下支架的数量有多有少的重要原因之一。

晓得吗?血管直径较大的患者安装金属支架即可

除了支架的数量之外,支架的材质也有讲究。庞文跃说,现在不少病人觉得药物支架好。其实,有些时候安装非药物的金属支架更合适。比如一个患者血管直径比较大,就不一定非要用药物支架来预防再狭窄问题。这时候用金属支架不但减少后顾之忧,反而能避免安装药物支架可能带来的不良反应,比如产生血栓以及“支架和血管不能长在一起”等问题。此外,做完支架手术后需要进行外科手术的患者不要接受药物支架。这是因为安装药物支架后患者需要服用抗凝药物。这容易导致手术中严重出血。

不过,药物支架作为避免再狭窄的有效方法,在临床上有不可替代的优势和价值。

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