冠心病每年带走百万人最有效疗法竟然要开
心血管病是我国一大健康杀手，根据《中国心血管病报告》的数据，我国心血管病患病人数大约在2.9亿。与此同时，心血管疾病死亡率仍居首位，占居民疾病死亡率的40％以上。由此可见，中国心血管病患病率及死亡率仍处于快速上升阶段。
冠心病的危害我国每年超万人死于冠心病，这是老年人死亡的常见原因之一。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧性病变，也称缺血性心脏病。
心脏作为人体的重要器官，除了给全身的器官供血供氧，自己也需要血和氧气来维持活动。但如果给心脏供血和供氧的血管被不断积累的斑块堵塞了，心脏就会出现缺血和缺氧。
与很多心脑血管一样，冠心病的发病机制比较复杂，早期症状很容易被忽视。随着斑块逐渐变大，狭窄逐渐加重，就会出现胸疼痛不适、活动耐量下降等症状。若病情逐渐加重，斑块彻底堵死了血管，又或者斑块破裂堵塞了冠状动脉，就会引起急性心肌梗死，导致死亡。
冠心病的治疗手段目前，冠心病主要的治疗方式有服用药物、心脏支架和心脏搭桥。其中，心脏支架和心脏搭桥都是打通冠状动脉血管堵塞的常用方法。如果发现血管堵塞，但不算非常严重，可以放心脏支架；如果发现血管堵塞非常严重或者不能放支架，医生就会建议患者做心脏搭桥。
什么是心脏搭桥技术？心脏搭桥技术，是指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。
简而言之，就是血管堵得比较严重，血液无法通过了，换个新的血管，搭新的血管桥让血液流通！
新的血管从哪里来？目前，搭桥所用的移植血管主要是取自患者自身，多选用腿上的大隐静脉，它是心脏搭桥手术最常用的材料之一。
大隐静脉具有特殊的生理结构，是人体最长的浅静脉，形态比较直，口径与自身冠脉比较匹配。同时，下肢有深浅两套静脉回流系统，取下浅静脉后，回流的血流一段时间后侧支循环建立，可以通过深静脉回流，不会影响下肢功能。
也许有人会感到疑惑，从患者身上取一条血管，再进行移植手术，相当于两次创伤，这两次创伤都非常大，为什么不用人工血管呢？
人工血管的局限性人工血管是利用高分子材料合成的血管替代品，并能替代身体中各种大小血管，多是以尼龙、涤纶（Dacron）、聚四氟乙烯（PTFE）等合成材料人工制造。
理想的人工血管应具有以下特点：
1.生物相容性良好，对生物体无毒无害，感染发生与免疫反应低；
2.有一定力学强度，可以承受缝合带来的拉力与生物体内的血压；
3.顺应性与天然血管相匹配；
4.有对生理刺激的响应；
5.支架材料降解速度与新生血管形成速度相匹配。
目前人工血管的材料及生产技术有限，虽然大口径（内径≥6mm）人工血管已成功实现商业化并广泛应用于临床，但主要应用于外周血管替换手术的小口径（内径6mm）人工血管仍没有临床可用产品。
同时由于现阶段人工血管还达不到组织相容性和抗凝要求，容易堵塞，除非万不得已，一般不会使用人工血管搭桥。
高频电刀与心脏搭桥完成一台心脏搭桥手术，需要经过术前准备（消毒、切口、开胸等）、取血管“桥”、“搭建”桥和关胸等几个流程。
切口采用的设备主要是高频电刀，这种刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械，它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。
高频电刀的优点是切割速度快，止血效果好，切口整齐，操作简单，安全方便。与传统的机械手术刀相比，高频电刀的临床使用大大缩短了手术时间，减少了出血量和输血量，减少了并发症和手术费用。
做完心脏搭桥，要注意4件事1.谨遵医嘱，手术之后仍然需要服药进行控制。
2.控制饮食，尽量减少高脂肪、高热量以及高糖的食物摄入。
3.适当运动，可以有效预防“心”病。
4.调节情绪，保持好的“心”态。
总的来说，心脏搭桥手术创伤大，会给患者带来很大的心理压力，但它是治疗严重冠心病的最有效手段。希望在不久的将来，随着生物医学材料研究的不断发展，小口径人工血管关键技术难题的攻克，长期困扰人类的心血管病会因此得到治疗上的新突破。
部分图源来自网络
作者/广东省药监局政务服务中心特约专家魏贤莉编辑/广东省药监局政务服务中心（砂糖）审稿/邹宇华教授
你可能还想看
◆高考遇上“大姨妈”？痛经的女生看过来◆
考生家长，您有一份高考营养餐单待查收◆血糖高怎么办？也许荞麦可以帮助你◆夏季食欲差？这款甜粥值得一试◆如何为考生合理安排饮食？
你点的每个“在看”，安安都认真当成了喜欢预览时标签不可点
