灵中医新动态在血管里行走的ldqu
医院心病科于年5月26日成功开展冠状动脉旋磨术,清除血管钙化斑块后又植入支架，这项“神奇”技术的开展标志着我院在复杂冠脉病变的介入治疗再次迈上新台阶。
术前讨论准备
患者，李奶奶，女，69岁，因胸部喘闷、气短不适半月，加重伴咳嗽、乏力5天以“1.冠状动脉粥样硬化性心脏病急性非ST段抬高型心肌梗死急性肺水肿心功能Ⅲ级（Killip分级）2.高血压病3级很高危”入院后经积极双抗、调脂、纠正心衰等治疗，病情稳定后，行冠脉造影结果显示：左冠中重度钙化左主干开口70%狭窄，前降支近段95%狭窄，回旋支近段%闭塞，右冠左室后侧支近段%闭塞，可见侧支循环形成。
冠状动脉钙化病变是PCI治疗的重点和难点之一，尤其是中重度钙化病变更是导致PCI手术成功率降低的重要因素。严重的钙化病变,球囊难以扩张或支架无法通过，或支架植入后极易发生支架贴壁不良这一现象，增加手术风险，最终将引起术后冠脉支架内再狭窄与支架内的血栓形成。
术中聚精会神
俗话说“没有金刚钻，不揽瓷器活”。冠状动脉旋磨技术，采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头，通过,～,rpm的高速旋转，将钙化和纤维化的病变斑块组织研磨及消融为5微米大小的微粒，从而使管腔扩大，以保证支架的顺利植入，使缺血的心脏恢复正常供血，它对正常和有弹性的组织没有明显影响，是治疗冠脉钙化的利器。
随着冠心病介入技术的不断发展，对于一些不太适合常规“经皮腔内冠状动脉成形术”（简称PTCA）的病变，如开口严重钙化，偏心或成角、弥漫性病变，尤其是球囊不能通过或不可扩张的重度钙化或纤维性斑块狭窄及闭塞，应用冠状动脉旋磨可提高手术成功率，减少手术并发症发生率。
结合患者病情，杨清波主任医师、史永生副主任医师、刘永华主任、张改丽护士长及心病科介入团队通过细致的讨论后，决定先后开通本次罪犯血管-右冠左室后侧支，给予支架植入，待病情稳定后再行前降支近中段冠脉旋磨术后再行左主干支架植入术，于-5-26在郑大一附院禹海文教授指导下顺利采用1.5mm的旋磨头，以14-16万转/分，多次旋磨后，血管“隧道”成功打通，随后在左主干-左前降支串联再植入2枚支架，再次造影提示狭窄解除，血管通畅，手术完美结束。
随着心病科冠状动脉旋磨术的成功开展
进一步丰富了我院冠脉介入的技术手段
拓宽了冠脉介入适应征
提高了复杂冠脉介入治疗的成功率
标志着我院心病科冠脉介入水平
又跃上了一个新的台阶
心内科(心病科)是灵宝市唯一一家以中西医结合治疗心血管疾病的特色专科，科室共有医护人员二十ー人，主任医师、河南省二级教授1人，副主任医师2人，主治医师2人，医师2人、助理医师1人，床位32张。科室人医院、医院、郑州大学第一、医院、医院医院进修学习
擅长诊治冠心病、心力衰竭、高血压病、高血压心脏病、心肌炎、心肌病、心律失常、风湿性心脏病、肺源性心脏病、肺动脉栓塞、心内膜炎、周围血管病等心血管疾病，开展了冠状动脉造影术、支架植入术、射频消融术、起器植入术等。科内配有先进的互联网+实时24小时动态心电监护+血氧饱和度测定、18导同步心电图机、心脏监护仪、除颤仪、呼吸机、血糖分析仪、心肌坏死标志物、NT-proBNP、D-二聚体快速检测仪、空气波治疗仪、经颅超声波治疗仪等多种诊疗设备科，科室医护人员将以爱心、专心、诚心、细心、心、贴心的服务竭诚为你的健康保驾护航
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