冠心病为什么要检查血脂
在临床当中，很多冠心病患者其实经常会问医生：冠心病为什么要检查血脂？检查血脂的重要意义在于高血脂是冠心病的主要危险因素，同时也是主要的病因。那么，冠心病患者在治疗过程中，也需要检查血脂水平，才能知道是否达到了降脂的目标范围。这对于患者控制病情更为重要。而且，冠心病患者的血脂水平可不是去看这个化验单后面的那个参考范围，那只是针对没有患病的普通人群。
很多患者都有这个误会，他们会拿着检查报告自己看，甚至用笔都画好了，来问医生：“医生，我这个正常啊。你看标准是两点几啊，标准是三点几。我没问题啊，你干嘛让我吃他汀啊？为什么我吃了很长时间的他汀，还要让我继续吃啊？”所以，这个参考范围对患者来说真的是有点误导。
医生的问诊过程也就是在给患者做一个危险的分层，每次都要耐心的询问患者现在是个什么状态？例如是不是装过支架，是糖尿病患者，是颈动脉斑块，还是高脂血症，有没有其他的危险因素等等。医生需要明确知道患者属于哪一类人群。不同的人群，他的血脂及格线不一样，因而降脂的目标值就不一样。患者的血脂有没有及格、有没有达标，就需要复诊检查之后，由医生来判定。
对于已经植入了支架、已经有了脑梗死的极高危患者，或是自身伴有很多的危险因素，那么降脂的目标值，也就是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）应该在1.8mmol/L以下。假如经过治疗不能达到那个水平，那么血脂降到基线范围50%以下，医生也会认为实现了达标。降脂达标最常用的药物就是他汀，当然也不仅限于他汀这一类药物，还有其他药物可供选择。
综上所述，冠心病患者检查血脂的主要目的是评估病情，了解降脂治疗是否实现达标。所以患者一定要遵医嘱，医生不会浪费患者的每一滴血、每一分钱，他们要做的检查都是有目的的，都是来指导临床用药，评估疗效和风险，帮助患者实现更好的疗效，降低不良事件的发生风向，尽量改善患者的健康状况。
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