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冠心病相关注意事项

一、什么事冠心病?

冠心病是冠状脉粥样硬化性心脏病的简称,它是由于供应供给心脏营养物质的冠状动脉发生了粥样硬化所致,这种粥样硬化的斑块堆积在冠状动脉内膜上,久而久之,越积越多,使冠状动脉管腔严重狭窄甚至闭塞,从而导致心肌血流减少,心脏供氧不足,而产生一系列缺血性表现。如胸闷、憋气、心绞痛、心肌梗死甚至猝死。如果把冠状动脉比作河道,血液比作河水,当河道出现淤积或者堵塞时那么下游的水流会明显减少或断流,这时候会导致心绞痛发作,或心肌梗死的发生。

二、冠心病的治疗

冠心病并不可怕,不需要紧张。您应该在出现冠心病症状后尽快的接受治疗。越早接受治疗,越多的心肌会得到保护。

现代医学给人们提供了多种治疗方法

1、药物治疗:需要终生规律的服用降脂药、降压药、阿司匹林等多种治疗药。

2、外科手术治疗:就是我们俗称的“冠脉搭桥手术”。

3、介入治疗:目前应用最广泛的是经皮冠状动脉介入治疗,简称“PCI”。无论是药物治疗、外科手术治疗还是介入治疗都有严格的适应症,需要根据不同的综合分析才能确定治疗方案

三、冠心病治疗后回家应注意什么?

许多病人需要心脏康复治疗、这是为冠心病发作、急性心肌梗死和心绞痛患者提供的医疗监护计划。

这一计划将帮助你调整日常生活,防止再发,这一计划通常包括:

医生关于体力活动的建议;

协助完成药物治疗,定期复查;

改变生活方式如戒烟、限酒、饮食控制、减体重等;

帮助恢复体力、自理能力,提高生活治疗;

为重返工作岗位提供支持与帮助。

四、出现医院呢?

当出现胸闷、胸痛、气短等心绞痛症状时,应该立即坐下或者平躺休息,立即含服硝酸甘油,五分钟一片至缓解,最多三片,如服药效果不佳,最好医院救治,切勿拖延。

五、为什么按时、按量服药很重要?

上午6—12点,尤其是睡醒后的头三个小时内,心脏容易“闹事”,所以多数的药物最好是在每天早晨一醒或者早餐后服用;要养成按时服药习惯,避免漏服;按量,各种药物的用法和用量都是通过反复的验证得出来的,它一方面能发挥最大的抗病作用,另一方面也能将副作用最小化。所以最好听从医生的建议按量用药,不少服或多服。

六、冠状动脉造影及其意义

冠状动脉造影是指用经皮穿刺的方法(穿刺大腿窝部的股动脉或手腕部的桡动脉部位),将导管送入冠状动脉开口,在DSA数字剪影血管机选注入显影剂清楚地显示冠状动脉病变的部位、狭窄程度、性质等方面的情况,被公认为诊断冠心病的金标准。

冠状动脉造影的意义:

1、明确冠心病诊断:对于有无典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑右冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可以提供有力的诊断依据。

2、用于指导治疗:对临床上确认的冠心病患者,在内科保守治疗不佳而考虑采用经皮冠状动脉腔内成形术,主动脉-冠状动脉旁路移植时,必须先进行冠状动脉及左心室造影,明确冠状动脉狭窄的部位、程度及左心室的功能情况,以正确选择适应症,制定治疗方案。

七、植入支架后能维持多少年?

支架植入体内后,一般一年内就会被血管内膜完全覆盖,成为正常血管的额一部分。因而,支架会伴随患者一生。

八、放了支架后还能正常的工作、生活吗?

个人情况不同,具体看医生的指导。

如介入治疗及时,一般手术一周后可重返工作岗位并继续正常生活,植入支架有助于明显改善生活质量。

但由于部分患者手术做得比较晚,严重心肌损伤以及形成,介入治疗对其只可以起到“亡羊补牢”的效果。

九、什么事冠状动脉内支架置入术?

冠状动脉内支架置入术是一种微创手术,对狭窄或堵塞的冠状动脉进行疏通的治疗方法。

十、动脉内的支架会否塌陷或移位?

支架是由不锈钢等高强度材料制成,其支撑强度和硬度均非常可靠。

且支架材料具有记忆特性,可以维持于安装支架后的状态。

所以支架产品de性能在上市前都是经过大量的试验和检测。

冠状支架植入后安全性是可靠的,一般不会发生塌陷或移

十一、PCI术后有什么限制或需要注意的地方?

当需要其他方面的治疗时,尤其是近期需要外科手术、拔牙等,请告知医生你植入了支架、吃些什么药。

植入支架后可以接受CT检查,但部分支架对核磁共振检查有一定的限制,尤其是术后8周内

十二、为什么擅自停药很危险?

冠心病的发生是一个逐渐的过程,谁也无法预知下一次意外会在何时何地发生。因此,长期的预防性治疗由为重要。

盲目停药反而不利于病情的稳定。大量研究发现,过早中断双联抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷)会明显增加支架内再次血栓de发生。

十三、术后可以乘飞机或火车长途旅行吗?

术后只要患者无心绞痛发作或心衰症状,在严格按医嘱服用药物条件下,乘飞机或火车长途旅行绝大多数情况下是安全的

旅行前最好咨询下医生

此外,在机场接受安检对支架不会有影响,安检仪不会发出警报。

旅行本身并不是主要问题,关键还在于患者自身病况是否稳定。









































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