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全面认识冠心病下

冠心病的预防及控制如何预防冠心病

预防冠心病要从改变生活方式和饮食做起,其次是控制血压、血脂、血糖等,降低心脑血管疾病复发的风险。

(1)起居有常。早睡早起,避免熬夜。

(2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、情绪激动。

(3)控制饮食。饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,不宜喝浓茶、咖啡。

(4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌梗死、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。

(5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。

(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。

如何控制冠心病

冠心病二级预防,指在有明确冠心病的患者,进行药物和非药物干预,来延缓或阻止动脉粥样硬化的进展。分为ABCDE五方面:

A.长期服用阿司匹林(Aspirin)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。前者具有抗血小板凝集作用,可减少冠脉内血栓形成;后者可改善心脏功能,减少心脏重塑、变形,对合并有高血压、心功能不全者更有帮助。

B.应用β受体阻滞剂(Betablocker)和控制血压(BloodPressure)。目前已证实,若无禁忌症的心梗后患者使用β阻滞剂,可明显降低心梗复发率、改善心功能和减少猝死的发生。控制高血压,血压控制在/85mmHg以下,可减少冠心病的急性事件的发生。

C.降低胆固醇(Cholesterol)和戒烟(Cigarettes)。胆固醇增高是引起冠心病的罪魁祸首,心梗后患者即使血清胆固醇正常也要服降脂药,尤其是他汀类药,这样就能大大降低急性冠脉事件的发生率。

D.控制饮食(Diet)和治疗糖尿病(Diabetes)。进食过多富含胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄等,是促发冠心病的最大危险因素。糖尿病不仅可以引起血糖增高,也是导致脂质紊乱的重要原因。在同等条件下,糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出2—5倍。

E.教育(Education)和体育锻炼(Exercise)。冠心病患者应学会一些急救知识,如发生心绞痛或出现心梗症状时可含服硝酸甘油和口服阿司匹林等,这些简单方法,这可大大减轻病情和降低病死率。心梗后随着身体逐渐康复,可根据各自条件在医生指导下,适当参加体育锻炼及减肥。这样不仅可增强体质,也是减少冠心病再发心梗的重要举措。

本文专家

杨人强:南大二附院心血管内科主任医师

姜醒华:南大二附院心血管内科主任医师

徐劲松:南大二附院心血管内科主任医师









































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