冠心病ldquo最保命rdquo
食谱
高纤维：每天10克～30克
高蛋白：占能量摄入14%～30%
较高的不饱和脂肪酸
占能量摄入的10%～25%
中等程度的多不饱和脂肪酸
占能量摄入的5%～7%
中等程度的淀粉摄入量
占能量摄入的20%～30%
糖摄入占总能量5%～20%的人群，全因死亡率最低，高于35%则较危险。
01
新冠+冠心，怕！怕！怕！
新型冠状病毒感染导致死亡者中很大比例为心血管疾病患者。急性冠脉综合征(ACS)患者感染了新型冠状病毒提示预后不良。以上信息表明，潜在的慢性心血管病患者更容易受到新型冠状病毒的影响，也更容易出现危急情况和死亡。
因此，在新型冠状病毒流行期间，冠心病患者更应谨防感染，避免聚集，重视居家隔离。
但隔离期间的冠心病患者难免发生饮食起居生活结构上的变化，普遍出现活动量减少、饮食量增加、睡眠结构改变，可能会有紧张、忧虑情绪等变化。
需要明确的是，冠心病是可防可控的，其可控制的危险因素主要包括：高血压、高血脂、高血糖/糖耐量异常、吸烟、超重/肥胖、缺乏运动。除上述因素外，冠心病年龄、性别、家族史也被认为是冠心病危险因素，但这几种因素是冠心病不可干预的危险因素。
02
健康饮食，掌握好“性价比”
近期，《英国医学杂志》发表了一篇纳入20万人（包括名华裔）的超大样本量长期追踪研究，发现我们日常摄入的碳水化合物、各种脂肪、纤维以及蛋白质与我们的健康之间的关系并非线性相关，而是U型关系，即存在“性价比最高”的摄入量。
得出全因死亡风险最高的吃法：纤维摄入偏低（低于每天10g），蛋白质摄入偏低（占能量摄入10%～14%），单不饱和脂肪酸（MUFA）摄入偏低（占能量摄入5%～10%）。依靠大量证据和比对算出了文章最开始那份食谱。
大家都知道，合理膳食可以预防心血管代谢疾病。控制总能量摄入，每餐食不过量。增加全谷物、杂粮、杂豆和薯类的摄入；增加蔬菜水果的摄入；适量吃鱼类、蛋类、豆制品、乳制品；同时减少钠盐的摄入，平均每人每天摄入钠盐＜5g；减少加工肉类、饱和脂肪酸的摄入，控制膳食胆固醇摄入；减少含糖饮料的摄入，适量饮茶。
所以，大家需要尽快改善饮食配比，提高蛋白质和纤维的摄入量。在总体能量摄入更少的人当中（男性≤kcal;女性≤kcal），糖的摄入量高造成的心血管疾病风险更大。
再推荐一份
“最不易发生心血管疾病风险”食谱
蛋白质相对心血管疾病发生率的最佳摄入配比是占总能量摄入的14%～18%
纤维是每天15克～30克
不饱和脂肪酸：占总能量20%～25%
糖的最佳摄入配比依然是5%～20%
多不饱和脂肪酸占能量摄入的5%～7%
文：首都医院张薇周玉杰
编辑：余运西
审核：吴卫红
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