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每日一练临床医学专项,上岸不是梦

三只羊

二只羊

一只羊

距离周末只剩两天啦!

期待~~

单选题

01艾滋病的传播途径不包括:

A.吸毒共用针具

B.共用剃须刀

C.蚊虫叮咬

D.母乳喂养

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C

本题考查诊艾滋病的传播途径。艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。本病主要经性接触、血液、母婴传播,目前暂无证据表明可经食物、水、昆虫或生活接触传播。

02冠心病的危险因素是:

A.高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等

B.高血红蛋白、高尿蛋白、高尿糖等

C.肥胖、吃盐过多、精神紧张等

D.贫血或血液浓缩

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A

本题考查冠心病的危险因素。冠心病的危险因素有血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、胰岛素抵抗和代谢综合征、超重和肥胖、不平衡膳食、缺乏体育运动、遗传等。

03女性,30岁,有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心慌,稍事活动既感气短,不能平卧。心电图为心房颤动,心率次/分。拟即刻静脉给药:

A.利多卡因

B.普萘洛尔

C.速尿

D.毛花苷C

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D

本题考查心力衰竭的用药。心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。心衰常用的治疗药物为(1)利尿剂,是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液主流的药物,但不能作为单一治疗,原则上在慢性心衰急性发作和明显体液滞留时应用;(2)血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成而抑制RAAS;并通过抑制缓解激肽降解而增强缓解肽活性及缓解肽介导的前列腺素生成,发挥扩血管作用,改善血流动力学,改善心室重塑;(3)β受体拮抗剂,可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用。心力衰竭患者长期应用可减轻症状、改善预后、降低死亡率和住院率;(4)洋地黄类药物,作为正性肌力药物的代表,是伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭的最佳指征。地高辛可显著减轻轻中度心衰患者的临床症状,改善生活质量;毛花苷C(西地兰)、毒毛花苷K均为快速奇效的静脉注射用制剂,适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时。

判断题

04治疗贫血最重要的原则和最合理的方法是除去或纠正引起贫血的原因:

A.正确

B.错误

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正确

本题考查贫血治疗的相关知识点。贫血性疾病的治疗分为对症和对因治疗,最重要的就是对因治疗。

05预激综合征患者,突发阵发性室上性心动过速,应首选西地兰或心得安静脉注射:

A.正确

B.错误

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错误

本题考查预激综合征治疗的相关知识点。预激综合征病人发作顺向型房室折返性心动过速,可参照房室结内折返性心动过速处理。如迷走神经刺激无效,首选药物为腺苷或维拉帕米静脉注射,也可选普罗帕酮。

你要悄悄拔尖

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上岸终会到来

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