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冠心病患者必知支架手术后就可以高枕无忧

心脏血管支架手术是解决心脏血管等疾病的方法之一,是非常常见的一种手术方法,在临床上是非常广泛使用的。心脏血管支架手术后寿命会受到影响吗?可能很多患者需要进行支架手术,但是不确定是否能有很好的效果和是否有后遗症等等情况。下面我们来具体的了解下这个问题。

手术后是否可以高枕无忧了?

虽然每年有越来越多的冠心病患者获得了有效的介入治疗,但与发达国家对比,仍有差距;如急诊接受再灌注治疗的患者比例并未提高,术后药物治疗与随访仍不规范。

如一些常见的现象体现在:很多冠心病患者在接受冠脉介入治疗(支架术)后,冠状动脉管腔狭窄得以解除,心肌供血大大改善,心绞痛发作可明显减轻或消失。

然而,并不是说冠心病就治愈了,更不可以认为高枕无忧了,不再继续规范用药甚至停药;不良的生活习惯又卷土重来(吸烟、酗酒、熬夜等);长期不复查和随访等导致冠心病再次恶化或反复。因此,对患者进行长期、系统的健康教育非常必要。

从医学理论上看大部分的疾病,都有一个长期的发生发展的过程,做手术仅是治疗过程中的一个阶段。

冠心病从冠脉出现脂质条纹到粥样斑块形成直至斑块不稳定、破裂,一般会经历数年乃至十数年的发展,支架手术这个阶段只是缓解急重症的情况,但是冠心病能够真正得到长期改善还是有赖于医患双方共同的长期、系统性的疾病管理工作,尤其是做了手术后的二级预防非常重要。

人继续在社会中生活,每年都在变老,器官和血管都在不断衰老退化,以往出现的状况很可能会再次出现,如支架置入后的血管可能会再次出现狭窄,以前裸支架BMS时代,发生再狭窄的概率约30%甚至40%,现在药物支架得到了改善从第一代到第二代,但还有5%—10%再狭窄的发生率。发生再狭窄,可能跟患者没好好做术后的疾病管理以及二级预防有关。

复查的重要性

危险因素控制:可改变的与不可改变的(年龄、遗传),如不良生活方式的控制,总体上不太乐观。调查发现患者戒烟比例很低,不超过10%,大部分人术后还是在吸烟。即日常的饮食、运动,血压、血脂、血糖等控制均影响着疾病的进展。

疾病急性期只是急性加重,是平时日积月累的疾病进展急性加重的结果。所以对于这类疾病的预防和治疗,平时不让其进展更为重要。各种药物使用也不规范,而且随着时间的推移用药的比例都存在降低,依从性越来越差。

术后还可以进行CT、磁共振等检查吗?

总体而言,目前,几乎所有心血管植入装置均由非磁性或弱磁性物质制成。除非10几年金20年前金属植入物。冠状动脉支架主要由L不锈钢、镍、钛、钛合金、镍钛合金、铂金等成分组成,属于非磁性或弱磁性物质。

共识认为,植入非磁性物质制成的不含电磁元件且不会因心脏磁共振检查产热装置的患者均可以在植入后立即行心脏磁共振扫描。植入弱磁性装置的患者,如需植入后立即进行心脏磁共振检查,临床医生应充分权衡其风险和获益,考虑是否有必要推迟磁共振扫描。

牢固固定的植入装置在磁场中不会发生移位:冠状动脉及外周血管支架、人工瓣膜、封堵伞、左心耳封堵器、下腔静脉过滤器、栓塞弹簧圈等。磁场施加于人工瓣膜的力量远低于心脏跳动、射血产生的冲击力。

术后注意事项

1、根据自身的病情进行适当的锻炼,锻炼时不要太过劳累。

2、严格按照医生的要求进行术后的药物治疗,进一步的巩固病情,并根据病情康复情况调整药物。

3、医院复查,术后一年内是疾病复发的高峰时期,如果没能做好术后的复查,很有可能会复发,缩短寿命。

如果能严格按照医生的要求做好药物和生活的护理,养成良好的生活习惯,合理膳食,并注意情绪的控制,病情是可以得到有效控制的,术后的生存时间不会受到很大影响,和正常人一样活到预期的寿命。

患者的寿命由病情决定,术后病情稳定的话,可以不用担心寿命的问题,如果控制不好,病情反复发作,对患者的生命是极大的威胁。做心脏支架手术一定医院,手术的成功率高,恢复较好,术后寿命才能得到延长。

小贴士

日常服用可舌下含服速效救心丸4-6粒,一日3次。急性心绞痛发作时应立即舌下含化速效救心丸10-15粒。停止体力活动,就地休息。胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,医院等急救场所。冠心病心绞痛病人应随身携带速效救心丸等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效药物。

内容来源于守护心血管

心脑健康回复站

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