HowToDo冠心病急救
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。动脉粥样硬化，是指脂肪组织沉积在动脉壁上，这样就使血管壁变得不光滑，而流过的血液在脂肪沉积处形成血栓，均造成通道变窄，血液循环不畅，无法供应心脏足够的氧气，常在生理或心理遇到压力、心脏耗氧量增多时发生心前区疼痛，称之为心绞痛。如果由于血栓阻塞了冠状动脉，则会发生心肌梗塞，危及生命
?病因★随着医学科学工作者对冠心病广泛而深入的研究表明，本病为多种因素作用于不同环节所致。这些因素即为易患因素，或称危险因素，主要包括:?年龄
★本病多见于40岁以上的中老年人；?性别
★男性冠心病死亡率明显高于女性；?职业
★脑力劳动者大于体力劳动者，常有紧迫感的工作者较易患病；?饮食
★常进食较高热量、较多动物脂肪和胆固醇者，易患本病；?血脂
★由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常；?血压
★血压升高是冠心病发病的独立危险因素；?吸烟
★吸烟是冠心病的主要危险因素；?肥胖
★超标准体重的肥胖者，易患本病，体重迅速增加者尤其如此；?糖尿病
★糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认；?遗传
★家族中有在年轻时患本病者，其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。
?症状★心绞痛是冠心病的临床类型之一，常因劳累、情绪激动、受寒、饱餐而发作。其特点为阵发性前胸压榨性疼痛、发闷或紧缩感。面积手掌大小，可放射至左胸与左上肢，常在劳动或情绪激动时发生，持续3-5分钟，休息或用硝酸酯类药后消失。病人多有表情焦虑、皮肤冷、出汗等症状，也有部分病人在休息、夜里或清晨发生。
?建议冠心病患者在生活中做到
★尽量避免情绪波动。防止强烈的情绪波动和过度的精神疲劳，对喜、怒、哀、乐要有节制，加强自控能力，保持情绪稳定、心情舒畅和心理平衡；
★冬季注意保暖。冬天室内外温差大，出门注意保暖，截好口罩，不宜长时间行走；
★适当的运动。如散步、打太极、气功等生活要有规律；
★早睡早起。睡前不宜饱食、睡眠不宜穿过紧、过小、过硬的内衣，更不要蒙头睡，休闲时不宜搓麻将，平时随身携带急救药品；
★慎对性生活。房事过度会因兴奋过度、心肌耗氧量增加，容易诱发心绞痛，严重者可导致急性心肌梗死的危险；
★注意合理的饮食。冠心病病人少吃高脂肪、高胆固醇的食物，多吃富含维生素、蛋白质的食物，多食蔬菜、水果，以清淡为好；
★戒烟限酒。冠心病病人应戒烟，少喝酒，酒类以低度为好，切忌暴饮暴食；
★坚持定期复查，发现异常，尽早治疗。
?突发冠心病怎么办?
?休息★无论是心绞痛还是心肌梗死，患者首先应立即停止一切活动，坐下或卧床休息，禁止医院。如在室外，应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷，从而减少心肌耗氧量，延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时，精神应放松，不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。?通畅呼吸★顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风，保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领，及时清除其口腔内的呕吐物，以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者，避免过度紧张造成气道痉挛，引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
?硝酸甘油
★有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作，可立即舌下含服硝酸甘油1片，约在1～2分钟内就能奏效，作用持续约半小时。或含服消心痛1～2片，一般5分钟奏效，持续作用2小时。★心绞痛的发作，一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然，则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3～5分钟用1次，或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如患者烦躁不安，可让其口服1片安定，也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸，相当于其本人3横指处，在两筋之间取穴)等穴位。当然，在进行上述处理的同时，应迅速向急救中心呼救。?心肺复苏★冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停，常称为冠心病猝死。★对一个猝死者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽，给予及时的现场急救，可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟，则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死，患者几乎没有生还的可能，即使存活下来，也大多是植物人。
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