潜伏“杀手”——非阻塞性冠心病
潜伏“杀手”——非阻塞性冠心病
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阅读提要:作为冠心病的一种,非阻塞性冠心病较为少数人知晓。在女性群体中更为常见,而且非阻塞性冠心病可能与心血管事件风险增加有关。需要引起重视。
非阻塞性冠心病的概念一般情况下,一支或多支血管直径狭窄50%为非阻塞性冠心病,而一支或多支血管直径狭窄≥50%为阻塞性冠心病。这是通过冠脉造影(CAG)来诊断的,但是要知道这样的诊断方法给临床医生带来了一些困惑。
临床的事实表明,冠脉狭窄小于50%的患者同样可发生心梗,大约10%的心梗患者没有明显的冠脉狭窄。冠脉狭窄小于50%的患者心血管事件的风险也较冠脉完全正常的人明显增高。那么如何诊断才更加科学合理呢?
诊断标准非阻塞性冠心病,准确来说并不是「无阻塞」,应该是「轻度阻塞」的冠心病。目前比较公认的诊断标准为,冠脉至少一支狭窄为20%~50%之间,例如WISE研究[1]所使用的标准。该标准除了上限,还设置了不低于20%的下限,因为低于20%的狭窄可能为观察误差。
最近的CART研究[2],也是一项治疗白癜风有什么偏方吗治疗白癜风医院