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冠心病饮食建议

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冠心病为心血管代谢性疾病中的一种,是我国居民死亡和疾病负担的主要病因之一。不合理膳食、缺乏身体活动、吸烟、过量饮酒等,是心血管代谢疾病急剧上升的主要危险因素。下面就冠心病相关饮食的建议如下:

食物种类

膳食建议

谷薯类

每天摄入~g,粗细搭配,常吃杂粮、杂豆,如小米、玉米、燕麦、红小豆、绿豆、芸豆等,粗粮(全谷物和杂豆)占比1/3为宜。

每日摄入谷类男性g~g,女性g~g,其中全谷物食品和杂豆类每日50g~g,薯类每日50~75g。

蔬菜与水果

每天摄入≥g,包括每天摄入新鲜蔬菜~g,深色蔬菜应占一半,每天摄入新鲜水果~g,不以果汁代替。

鱼类

每周摄入≥g(~g),每日45-75g,建议采用煮、蒸等非油炸类烹饪方法

肉类

每天摄入畜(猪牛羊兔)禽(鸡鸭鹅)类共40~75g,红肉(如猪、牛、羊、兔肉类)摄入量不宜过多,避免食用加工肉类。

蛋类

2-3天1个鸡蛋,鸡蛋为富含胆固醇,且摄入鸡蛋的当天需适当减少其他含胆固醇的食物的摄入(肉、奶、鱼、虾等),最好适当增加藜麦、豆类及豆制品等富含植物性优质蛋白的食物的摄入替代动物性食物以补充优质蛋白,以免胆固醇摄入过多。

大豆及坚果类

每日应摄入30g~50g的大豆或相当量的豆制品(如豆浆、豆腐、豆腐干等,按照蛋白质含量豆类食物互换:大豆50g=北豆腐g=南豆腐g=豆浆g=豆干g=内酯豆腐g=豆腐丝80g=素鸡g,参见《中国居民膳食指南》p63)。

坚果类适量,每周50~70g。

奶类及乳制品

每天喝液态奶~g,不喜欢喝奶制品的可以豆浆替代。

适量饮茶,每月茶叶消耗量为50-g,绿茶为宜

含糖饮料

不喝或少喝含糖饮料,合并血糖升高或糖尿病患者不喝含糖饮料。

每天摄入钠盐<5g(不超过啤酒瓶盖一平盖),烹饪时少放盐,少吃或不吃腌制食品以及黄酱、腐乳等。

食用油

每天不超过20g(约2瓷勺),多选用菜籽油、玉米油、葵花籽油、豆油、亚麻籽油、茶油和橄榄油等,并调换使用。尽量不用动物油、椰子油、棕榈油。

主动少量多次饮水,每次50-ml,清晨一杯温开水(约ml),睡前1~2小时1杯水,不应在感到口渴时才饮水,应养成定时和主动饮水的习惯,以1-ml为宜,存在心、肺、肾等器官功能障碍者,在医生指导下饮用水,特别注意防止液体过多。

饮水首选温热的白开水;根据个人情况,也可选择饮用淡茶水。

其他

1)需要限制膳食胆固醇摄入(脑花、蛋黄、鱼子、蟹黄、蛋、动物内脏、动物皮、黄油、鱼片干、鱿鱼干、虾皮、虾米、河虾、河蟹、明虾、鲍鱼、墨鱼、扒鸡、奶油、基围虾、动物血、牛肉干、牛肉松、田螺、扇贝、鲫鱼、海蟹、黄鳝、哈喇为常见的高胆固醇食物)。2)更应严格限制摄入富含饱和脂肪酸的食物,包括大部分饼干、糕点、薯条、土豆片等油炸食品和加工零食。3)多选择食用可防治高胆固醇血症或改善血脂紊乱的食物如:豆类(大豆、蚕豆、豌豆、红豆、绿豆等)、坚果、大蒜、洋葱、苹果、山楂、鱼类、海带、菌类食物、燕麦、植物油等。4)饮食清淡,少吃甜食,少盐和少酒,严禁酗酒。5)定期(每年2-3次,必要时每月1次)临床营养门诊就诊行专业的膳食调查、营养评估和个体化的膳食指导及必要的营养治疗。

罗善明

硕士研究生

消化内科副主任医师

临床营养医师

毕业于重庆医科大学,先医院和成医院进修消化内科和临床营养,擅长糖尿病、高脂血症、痛风、高尿酸血症、高血压、肥胖、冠心病、营养不良、慢性胃炎、胃食管反流病、恶性肿瘤、慢性肝病、肝硬化等疾病的医学营养治疗。

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