什么样的人容易得冠心病你可以规避哪些
这是一个老话题,也是最难回答的问题,常常遇到有放了支架的病人问我:“我不吸烟,也不饮酒,也很少外出应酬,为何我会得冠心病,不应当啊!”我只能笑笑说:“可能是基因的问题吧!”
关于基因的问题,目前医学还没有明确的发现冠心病的致病基因,也不可能针对基因进行改变医治,目前我们只能在现有的认知范围内,对冠心病的高危人群进行划分。什么样的人易得冠心病?
首先是性别
女性在绝经期之前很少患严重冠心病,由于有雌激素的心血管保护作用,除非有明确的其他诱因,比如年轻女性服用减肥药致使的冠心病;而男性作为冠心病多发人群,我们监护室收治过18岁就心肌梗死的患者,30岁患冠心病已不算少见,这就是性别的差异;2是年龄
冠状动脉粥样硬化性心脏病,本就是一种老年退行性改变,随着年龄的增长,动脉粥样硬化会逐渐加重,就好像长皱纹一样,年龄是至关重要的因素,而且不可逆转;3是吸烟
这是早发冠心病较显著的危险因素。尼古丁引发血管内皮反复收缩,致使内皮受损,极大加速动脉粥样硬化进程,是一个可控的冠心病危险因素。4是精神压力
长时间高负荷的工作和易激动生气的脾气,也是冠心病的危险因素。青少年早发冠心病群体,几近都有两个特点:1、吸烟,每天最少2包;2、长时间熬夜。这两个危险因素都是可控的,必须引发高度重视。5是“三高”
即高脂血症、高血压、高血糖(糖尿病),这是尽人皆知是冠心病危险因素,也是3种慢性病,重在长时间控制,它们的危害是缓慢的、全面的,常常需要数十年才能病发,故不能引发某些患者的重视,但一旦犯病,都是复杂的、多系统的辣手疾病,如冠心病合并肾功能不全、脑动脉硬化、外周动脉硬化等等;6是肥胖
特别是年轻人,以代谢综合征为集中代表,表现为腹型肥胖、高血压、高脂血症、糖耐量异常等,主要于饮食习惯、生活方式相干,减肥是规避这1危险因素的有效手段;7是不良生活方式,久坐不动,缺少锻炼。
最典型的例子是司机,有出租车司机、大货车司机等,他们共同的习惯就是长时间开车,缺少运动,常常初发症状就是心肌梗死。摒弃不良生活方式,是预防冠心病的1大手段。8是遗传因素
具体机制在目前尚不清楚。研究表明家族有早发冠心病史(<50岁)的患者冠心病发病率高。另外一种值得重视的遗传疾病是家族型高胆固醇血症,我们常常发现一些很消瘦的老太太,得了严重的冠心病,没有其他的危险因素,只是检查发现血胆固醇及低密度脂蛋白都很高,嘱咐子女均去检查血脂,发现普遍都很高,所以家族型高胆固醇血症,需要早发现早医治。9其他
另外,除上述危险因素外,还包括高同型半胱氨酸血症,病毒、衣原体感染等等因素。我们充分的了解了冠心病的危险因素,才能有效的预防冠心病的产生。
固然,动脉粥样硬化是生物体正常进展的一个进程,从婴儿时就开始发展,就和我们会变老、长皱纹一样,不可阻挡,难以逆转,也不可怕,我们要做的就是预防这个疾病进展的快速发展,避免血管严重阻塞!
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