倪诚我们身体有一支特种部队，对冠心病
倪诚北京中医药大学教授
国家中医药管理局“王琦国医大师传承工作室”主任，王琦国医大师学术继承人；北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心主任，教授，博士生导师。
导读倪教授告诉我们，血瘀体质、痰湿体质、气虚体质这三种体质是冠心病的高危体质，并且在这三种体质当中，血瘀体质最为危险。
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冠心病、心绞痛、心律失常，这些疾病不仅凶险，而且还容易反复发作，危及生命。当常规方法解决不了这些疑难顽症时，我们身体里的一支特种部队——奇经八脉，往往能起到神奇的作用。究竟治疗这些病症的是奇经八脉中的哪些脉？我们日常预防又有什么食疗方法？
1阴维脉：调理冠心病
倪教授告诉我们，在身体里能够调治冠心病的脉就是阴维脉。
阴维脉起于小腿的内侧，向上经过大腿的内侧，到达腹部与足太阴经汇合，循胸到达颈部与任脉相汇合，阴维脉和任脉是有内在联系的。
《难经·二十九难》中说“阴维为病苦心痛”，这是从阴维脉论治“心痛”的理论依据。冠心病经常是心胃并痛以及久治不愈两种情况，从阴维脉论治可执简驭繁，就是用简单的手段来解决复杂的事情。
2冠心病的高危人群：血瘀、痰湿、气虚体质
倪教授告诉我们，血瘀体质、痰湿体质、气虚体质这三种体质是冠心病的高危体质，并且在这三种体质当中，血瘀体质最为危险。
痰湿体质
痰湿是水液代谢的产物，容易阻滞气机从而影响到气血的运行，导致心脉不畅，胸痹，就像水管里的污垢，不仅会使水流变得缓慢，还会阻塞水道。
气虚体质
气血关系密切，气为血之帅，血为气之母，气虚以后推动无力，血液运行就比较缓慢，心脉供血就不足了，也会引起冠心病。
专家提示：气虚体质为主，兼有痰湿体质的人群可以用山药粉来调理，山药粉男女适用，有健脾补肾的作用。
血瘀体质
血瘀比痰湿气虚更为直接，更为高危。中医认为，人体的血液的运行贵在通畅，通则不痛，不通则痛，血瘀体质是人体血液运行不畅的潜在的倾向或者是瘀血内阻的病理产物，最容易引起血液的瘀阻，导致心脉的闭阻，不通则痛。
血瘀体质
血黏稠易忘事常长斑
典型症状
面色晦暗易生色斑口唇紫暗目眶暗黑
肢体麻木健忘多梦舌暗有斑
3通维止痛茶
在调理过程中，阴维脉也是有自己的专属用药，倪教授告诉我们，延胡索就是阴维脉的专属用药，能够活血化瘀，利气、止痛。
▲延胡索
但是由于延胡索不属于药食同源的药物，所以专家推荐冠心病稳定期或是有轻度心绞痛的人群，可以用通维止痛茶来帮助调理。
※通维止痛茶的制作方法：
西洋参10克、丹参15克、枳壳10克、陈皮6克、生姜5片、生蒲黄粉10克
将生蒲黄用布包好，与其它五味中药一同放入凉水锅中，浸泡1小时，然后开大火烧开，转中小火煎20分钟，滗汁当茶饮用。一付药可煎数次饮用。
帮助缓解因血瘀、痰湿、气虚引起的轻度心绞痛，同时降压、降脂、养生保健。
此茶饮适合在冠心病稳定期或是有轻度心绞痛的人群，如果是在冠心病不稳定或者比较严重的时候要及时就医，谨遵医嘱。
4山楂桃仁露：适合血瘀体质
倪教授也推荐给有血瘀体质症状的朋友一道食疗方——山楂桃仁露，来帮助预防冠心病。
※山楂桃仁露的制作方法：
1、准备干山楂克、桃仁克、蜂蜜g。
2、将洗净的山楂与桃仁放入锅中，浸泡1小时，水量要没过食材。
3、泡好后开大火煮沸，然后改小火慢煎，当锅中汤汁煎至剩下浓汁一大碗时，滤出汁水。
4、锅中再加冷水二大碗继续煎制，当煎至剩浓汁一大碗时，滤出汁水，弃掉余渣。
5、将两碗汁水合并，加入蜂蜜调匀，然后加盖隔水上气蒸1小时，蒸好冷却后，再放入冰箱保存。
血瘀体质人群可每日服用二次，每次一匙，能够活血化滞、健胃消食。
对于经常有反酸的人，有胃病的人不适合用山楂，如果大便稀的人也不适合用桃仁，可以用桃花代替桃仁，桃花也有很好的活血化瘀的作用，用量比桃仁少一半。
5阳维脉：心律失常
阳维脉起于足根的外侧，向上经过外踝，经过足少阳经，到达髋关节部，从胸胁的后面经过腋后到达项部，到达前额，再回到项后与督脉相汇合。
倪教授告诉我们，阳维脉通过调节营卫不和来治疗心律失常的问题，这里的心律失常包括快速性心律失常和缓慢性心律失常。
快速性心律失常的高危人群是阴虚体质的人群，而缓慢性心律失常的高危人群是阳虚体质的人群。
阴虚体质
阴液少手脚心热口咽干
特点
体型偏瘦、眼睛干涩、口燥咽干、皮肤干燥
偏好冷饮、大便干燥、舌红少津、性格外向
耐冬不耐夏、不耐受暑热燥邪
阳虚体质
热能低全身冷不耐寒
6心律失常食疗方
倪教授还介绍了一个非常特别的入阳维脉的药——桂枝。桂枝能平定心慌的悸动，针对快速性心律失常或是缓慢性心律失常，都可以通过它来辨证用药。
▲桂枝
当然这类的方子，还是需要按照专业医生的医嘱来使用，我们自己可以通过食疗的方法来帮助调理。
针对快速心律失常患者的情况，调理阴虚问题的推荐莲子百合猪肉煲。
针对患慢性心律失常患者的情况，调理阳虚问题的推荐当归生姜羊肉汤。
岳美中：治疗冠心病，这个问题要警惕
▲岳美中（～年），原名岳中秀，号锄云，出生在河北省滦南县，著名中医药专家。曾担任包括毛泽东、周恩来、叶剑英等在内的中央领导人医疗保健任务。
今之冠心病属《金匮》胸痹范畴之内。然胸痹非此一病，包括一部分消化系疾病。
冠心病之治疗，常用活血化瘀之法，认为是血瘀所致，但需深入分析。依中医理论，胸阳衰弱，浊阴干犯清阳之府，乃是该病之基本病机。心居阳位，属手少阴经脉，主血，血属阴，故心之体阴而用阳。胸为清阳之府，不容浊阴侵袭，罹患病者多年高，年高之人新陈代谢迟缓，阳气衰微。胸阳衰弱，则津液不能蒸化遂成痰浊；阳虚者，胃气亦不降，浊阴则上泛，皆停滞胸府而成胸痹。当胸阳衰微之时，血行则缓慢，瘀即随之而成，甚至造成阴血凝固。此殆胸痹形成血瘀之病理。
在治法上活血化瘀，兼以宣痹行气，切合病机。因气为血帅，气行则血行，宣痹须行气，宣痹行气即可收化瘀之效。气属阳，血属阴，予阳药以行气，故仲景之栝蒌薤白白酒汤之方，通阳行气，薤白辛窜力强以通阳，栝蒌苦降，除胸中浊腻，白酒亦通阳，呕者加半夏。
薏苡附子散是治心脏病之胸痹方。而胸痹篇中有厚朴、甘草之方，乃是治胃肠而显胸痹证者，二者不应混淆，所用治冠心病的宽胸丸（荜茇、良姜、细辛、玄胡索、檀香、冰片）并无直接“化瘀”之药。因其行气通阳而治病。若确有瘀血之证即使要用活血化瘀药，也宜加入黄芪、薤白等行阳之品，其效方佳。选用活血化瘀药时，应注意选用阳药。川芎、芍药、丹皮虽都可活血，但川芎是阳药，芍药、丹皮即系阴药。故仲景有胸满者去白芍之戒，足见用药之精。
胸痹有瘀者，非三五剂药可见功。须较长时期服药方效。余曾治一胸痹血瘀患者服剂治愈（方：党参12克，栝蒌24克，薤白12克，桂枝9克，红花9克，川芎6克，郁金9克，延胡索9克，丹参12克，鸡血藤30克）。
可用以治疗胸痹血瘀的方剂，如《证治准绳》的治心痛之化死血方（归尾、川芎、丹皮、苏木、红花、玄胡索、桂心、桃仁、赤曲、降香、通草、麦芽、山甲），清代王清任的血府逐瘀汤等。血府逐瘀汤中桔梗与牛膝配合极好，符合其“血化下行不作劳”之意，若去甘草、生地，加栝蒌、薤白则更佳。■
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