冠心病反复私人定制康复处方,助力打造l
70岁的徐大爷近日因胸痛到市一医心内科住院治疗。冠脉造影提示，徐大叔的冠状动脉前降支、回旋支严重狭窄。目前，徐大叔已放了一个心脏支架，等过一段时间需要再放一个支架。
原来，徐大爷患有高血压、糖尿病多年，却一直来不规律服药，也未定期监测血压、血糖情况。听说冠心病很容易反复发作，徐大爷很是懊恼、烦躁。
市一医中医康复科主治医师朱美丽来到徐大爷床边，图文并茂地与他讲解了其血管存在的问题和目前给予的治疗，并告知患者引起冠心病的高危因素和诱因。
朱美丽说，冠心病的高危因素有吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、体重超重、酗酒、缺少运动、不健康饮食、压力大、遗传等，诱因有劳累、情绪激动、寒冷、饱食等。
根据徐大爷的病情，朱美丽和心内科医师从饮食、戒烟、心理（包括睡眠）、药物、运动等方面为徐大爷“私人订制”了“五大处方”。
“饮食方面，每天不超过20克油，也就是我们2个汤匙的量。原本冠心病合并糖尿病者，建议食盐量为每天5-6克以下，但因为您存在心衰情况，所以建议您每天摄盐2-3克。最近也要少喝点水……”
“运动方面，运动量过大会增加心脏负荷，很多人术后不敢运动。但其实运动量过小对心脏无益。关于运动量我可以教您一些简单评价的方法……”
运动有度，也要“有方”。根据徐大爷的心衰指标高达pg/mL（正常低于pg/mL），血压偏低的情况，康复治疗师李伟冠指导徐大爷进行了床边被动训练。该运动方式可促进肌肉收缩，改善循环，预防肌肉萎缩和下肢静脉血栓形成。
日后，心脏康复团队还将根据患者心脏耐受情况，逐渐增加患者运动量及运动强度，助患者尽快恢复日常生活，缩短住院时间。
康复治疗结束后，朱医生送给徐大爷一本关于冠心病术后康复的宣传册《运动是一种天然的良药》，并邀请其加入永一医心脏康复群。群里，朱医生不定期发一些与冠心病相关的科普文章，并通知患者到康复科进行心功能评定及康复锻炼等。
经过朱美丽和李伟冠的指导，徐大爷对疾病有了全面了解，心情豁然开朗。徐大叔表示再次置入支架后，一定要到康复科进行心功能评定并进行2期心脏康复，希望通过心脏康复，自己的心脏能够越来越健康，生活质量越来越高。
随着生活水平的提高及生活方式的改变，近年来冠心病发病率逐年增加，且出现了年轻化的趋势。随着胸痛中心的开展，市一医急性冠脉综合征的救治能力不断提高，仅去年我院开展PCI的例数达多例。而术后心脏康复影响着PCI给患者带来的获益。
目前，市一医已派出3位医护人医院、医院心脏康复中心完成心脏康复的进修学习。中医康复科朱美丽医师、李伟冠治疗师和心内科李美玉护士等已在心内科开展床边心脏康复1个月余。对于心血管疾病患者，心脏康复团队进行全面评估后，为其制定个性化的康复处方，进行康复训练，改善患者预后，并大幅降低疾病复发率，大大提高患者生活质量。
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中医康复科
市一医中医康复科始建于年，科室设置床位63张，康复治疗面积㎡。目前科室拥有10名医师，高级职称5名，主治医师1名，住院医师4名，其中1名为针灸中医师。现有护士14名，康复治疗师12名。年10月开设经济开发区分院病区。
市一医中医康复科将现代康复医学和中医传统康复医学融为一体，主要开展神经疾病、骨关节病、外伤康复、心脏病、老年病以及肿瘤的康复等。
专家简介
胡江飚
中医康复科主任，主任医师，医学硕士，永康市名医，浙江省康复医学会心血管专业委员会委员。擅长心脏病、脑血管病、骨关节病、老年病等的治疗与康复。
专家门诊时间：周二上午
吕祺美
主任中医师，科副主任，擅长中风后遗症，骨折后恢复期，颈椎病，腰腿痛等疾病的诊治及慢性疾病的调理。
专家门诊时间：周三上午
吕林英
副主任中医师，擅长慢性咳嗽、胃炎、失眠、便秘、偏头痛、眩晕、颈肩腰腿痛、荨麻疹、中风偏瘫、骨折康复治疗以及中医内科疑难杂病的诊治。
专家门诊时间：周四上午
朱美丽
主治医师，国家二级心理咨询师，国家三级健康管理师，金华医学会心脏康复委员会委员。擅长心脏病康复，脑血管病、糖尿病、老年病、情绪障碍等病的防治与康复。
来源：康复科
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